Милдронат: описание и инструкция по применению

Содержание

«Милдронат» – это эффективный препарат, который успешно применяется в современной медицинской практике для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Прежде чем начинать принимать этот медикамент, важно изучить инструкцию к нему. Данный лекарственный препарат отличается целым рядом показаний и противопоказаний, которые обязательно учитывает врач при назначении лечения. Многих интересует лучший производитель “Милдронат”. Стран, где его выпускают, несколько. Рассмотрим инструкцию по применению этого препарата.

Состав

Главным действующим веществом “Милдроната” является мельдоний – аналог гамма-бутиробетаина, продуцируемого клетками организма.

В таблетках имеются вспомогательные вещества:

  • Картофельный крахмал.
  • Кремния диоксид коллоидный.
  • Кальция стеарат.

Оболочка таблеток состоит из диоксида титана и желатина.

В ампулах для инъекций содержатся мельдоний (100 мг на 1 мл) и вода.

Свойства мельдония

Это вещество оказывает положительный эффект на сокращение миокарда, он обладает миокардиопротекторным действием, может предотвращать нарушения сердечного ритма, тем самым уменьшая инфарктную зону. Анализ информации о применении “Милдроната” для лечения стенокардии курсами показывает, что препарат эффективно снижает объем глицерилтринитрата и интенсивность приступов стенокардии.

Данное вещество имеет стойкое антиаритмическое действие на пациентов с желудочковыми экстрасистолами и ИБС, а у людей с суправентрикулярными экстрасистолами отмечается не столь интенсивное воздействие. Жизненно важной является способность «Милдроната» снижать потребление клетками кислорода при проведении антиангинальной терапии, при обнаружении ИБС.

Мельдоний оказывает положительное действие на возникающий атеросклероз, который может происходить в периферических и коронарных сосудах, тем самым снижая индекс атерогенности и уровень ХС в плазме крови

В экспериментах было выявлено антигипоксическое влияние активного вещества, а также действие, направленное на улучшение мозгового кровообращения. «Милдронат» оказывает на нервную систему стимулирующее влияние — он повышает выносливость и активность, стимулирует улучшение поведенческих реакций, может оказывать антистрессовое действие и защищать органы от стрессовых изменений.

Воздействие средства

«Милдронат» является довольно известным и широко применяемым лекарственным средством, которое назначают обычно неврологи и кардиологи. Принадлежит он к категории метаболических средств, обладая следующими эффектами:

  • Антигипоксическим – препарат препятствует гипоксическому поражению тканей.
  • Ангиопротекторным – укрепление стенок капилляров, улучшение микрокровообращения, а также увеличение их тонуса.
  • Кардиопротективным –«Милдронат» благотворно влияет на процесс обмена в миокарде.
  • Антиангинальным – нормализация функционирования коронарных сосудов, облегчение доставки кислорода к мышцам сердечной системы.

Показания к использованию

«Милдронат» назначают в качестве протекторного препарата. Использовать этот медикамент нужно строго по назначению доктора, поскольку в противном случае существует вероятность развития у пациента разнообразных негативных эффектов.

Показания к применению:

  • ВСД.
  • Бронхит.
  • Нарушение кровообращения в мозговых оболочках.
  • Дисгормональная кардиомиопатия.
  • Синдром абстиненции.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Чрезмерные умственные нагрузки, физическое перенапряжение.
  • Гемофтальм.
  • Сердечная недостаточность.
  • Ускорение процесса восстановления после выполненной операции.
  • Астма.
  • Для похудения.

Противопоказания

Несмотря на эффективное воздействие «Милдроната», есть некоторые обстоятельства, при которых его не стоит использовать. Так, препарат не рекомендуется применять в таких ситуациях:

  • Беременность.
  • Высокое ВЧД.
  • Грудное вскармливание.
  • Аллергия на компоненты «Милдроната».
  • Возраст до 12 лет.

Негативные действия

Обычно «Милдронат» переносится без особых затруднений, но стоит помнить, что он способен вызвать некоторые побочные эффекты:

  • Резкие скачки давления.
  • Тахикардию.
  • Потерю сознания.
  • Аллергическую реакцию (высыпания (крапивница), отечность, зуд, ринит аллергического типа, а также покраснение).
  • Одышку.
  • Симптомы диспепсии.
  • Отек Квинке (повреждение глаз, лица, губ и гортани).
  • Увеличение количества эозинофилов.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Анафилактический шок (затрудненное дыхание, жидкий стул, рвота, синюшность кожи, расстройство функционирования определенных органов).
  • Общую слабость.

Правила приема

Капсулы следует принимать, не разжевывая. Раскусывать или нарушать целостность капсулы запрещается. «Милдронат» следует запивать достаточным количеством воды. Зачастую этот препарат назначают спортсменам, поскольку он будет защищать сердце от высоких нагрузок и стрессов.

Раствор для уколов

Выполняют инъекции преимущественно внутримышечно, парабульбарно, а также внутривенно. При внутримышечном введении «Милдронат» будет поступать непосредственно в толщу мышечной системы, после чего поставляется к клеткам. Уколы парабульбарного типа предполагают введение препарата в область глаза (через нижнее веко к краю глазного яблока).

Раствор для приготовления инъекций выпускают в ампулах. Их необходимо открывать непосредственно перед выполнением уколов.

Прежде чем применить данное средство, раствор нужно осмотреть на отсутствие осадка. Для уколов разрешено использовать исключительно чистый раствор. Выполнять инъекции внутримышечно разрешено даже дома, а парабульбарные и внутривенные уколы выполняют только в стационаре.

Капли

Обычно средство в виде капель применяют в офтальмологии в таких ситуациях:

  • Возникновение в сетчатке кровоизлияний.
  • Выявление невоспалительного поражения сетчатки глаз.
  • Тромбоз, развивающийся в основной вене.
  • Патологии зрительного нерва.

Сироп

Назначают эту форму препарата в основном детям старше 12 лет. Средство назначают кардиологи при диагностировании нарушений в функционировании сердца. «Милдронат» разрешено использовать при сниженной работоспособности и чрезмерном истощении, к примеру, во время сдачи экзаменов.

Дозировка

Продолжительность лечения во многом зависит от установленного диагноза. Но этот препарат будет провоцировать возникновение психомоторного возбуждения, поэтому его требуется употреблять в утреннее время.

В одной таблетке «Милдроната» содержится 250 или 500 мг активного вещества. В 5 мл сиропа входит 250 мг мельдония. Курс терапии, а также дозировка зависят от заболевания и состояния пациента. Назначаются по 500 или 1000 мг в день. Употребить это количество можно за один раз или разделить на два приема.

При кардиалгии назначают по 500 мг мельдония в сутки.

При нарушении кровообращения головного мозга – по 500-1000 мг в сутки.

В случае использования “Милдроната” в форме сиропа и капсул, употреблять его нужно за 30 минут до принятия еды. Последнюю порцию лекарства необходимо принять до 17:00, чтобы облегчить процесс засыпания.

Длительность курса

Применять данное средство для самостоятельного лечения крайне нежелательно. Очень важно, чтобы длительность лечения и дозировку средства назначал именно доктор, который расскажет схему применения «Милдроната» без перерыва и вреда здоровью. Назначения должны быть выполнены строго индивидуально.

Чтобы достичь желаемого эффекта, следует придерживаться нижеперечисленных рекомендаций при приеме средства:

  • При заболеваниях в хронической форме лечение должно быть расписано индивидуально, но его длительность обычно составляет не более 1,5 месяца;
  • При патологии в острой форме препарат нужно употреблять 4-6 недель.

При возникновении необходимости курс рекомендуется повторить после перерыва.

Лекарственное взаимодействие

«Милдронат» без осложнений сочетается с такими медикаментами:

  • Мочегонные препараты.
  • Антиагреганты.
  • Бронхолитики.
  • Противоаритмические средства.

«Милдронат» может усиливать воздействие других медицинских препаратов. Обычно данное состояние отмечается при комбинированном приеме этого медикамента с:

  • Препаратами, которые способствуют снижению артериального давления.
  • Сердечными гликозидами.
  • Бета-адреноблокаторами.

Аналоги

Известно немало препаратов, обладающих таким же действием, как и “Милдронат”. Это: «Бравадин», «Дибикор», «Мельфор», «Предизин», «Рибоксин», «Кардитрим», «Кудесан», «Медатерн», «Этоксидол» и «Тримет». Раствор имеет следующие аналоги: «Инозин-Эском», «Мексикор», «Кардионат», «Идринол», «Фиразир», «Фосфаден» и «Гистохром».

Беременность и кормление ребенка

Безопасность использования «Милдроната» во время вынашивания ребенка точно не установлена. Чтобы избежать возможного неблагоприятного действия на плод, его не стоит применять при лактации и в процессе вынашивания беременности.

Также неизвестно, будет ли выделяться действующее вещество «Милдроната» с молоком матери. Если возникает необходимость использовать препарат при вскармливании грудью, лактацию рекомендуется прекратить.

Особенности применения

Больным, страдающим определенными хроническими заболеваниями, необходимо соблюдать предельную осторожность при использовании препарата. Это касается пациентов, страдающих почечной и печеночной недостаточностью. Не имеется точных данных о его действии на возможность управления автотранспортом.

Производители

Практически нет отзывов о производителе “Милдроната”. Латвия – страна, где выпускают это лекарство. Пациенты в своих отзывах не акцентируют на этом внимание. Кроме того, “Милдронат” выпускают в Польше (компания “Ельфа Фармасьютикал” в городе Еленя Гура) и в Словакии (компания “Эйч Би Эм Фарма”). Независимо от производителя “Милдроната”, в Германии активно используют это лекарство для лечения больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В нашей стране этот медикамент не производят. Выше мы указали, кто является производителем “Милдроната”. В России выпускают его аналоги. Они не менее эффективные, но более дешевые. Это: “Мельфор”, “Мельдоний”, “Кардионат”, “Идринол”. В Беларуси также выпускают аналоги рассматриваемого препарата. Это: “Милдрокард” и “Рибоксин”.

Мнения пациентов

Люди в своих отзывах сообщают, что “Милдронат” помогает решить многие проблемы с сердцем, кровообращением, снимает усталость, увеличивает активность. Студенты сообщают, что прием этого медикамента помог им готовиться к сессии. Спортсмены также хорошо отзываются о препарате. Многие пишут, что у него практически не наблюдается побочных реакций.

Однако есть люди, которые не ощутили на себе воздействие “Милдроната”. Они сообщают, что после курса лечения этим средством у них не прибавилось сил, а усталость не уменьшилась.

Итог

«Милдронат» широко используют при разных состояниях пациентов. Этот препарат производится в разных странах. Какой производитель “Милдроната” лучше? Согласно отзывам, это Латвийская компания “Сантоника”. Владелец регистрационного удостоверения “Гриндекс” (Рига). Также неплохо зарекомендовали себя российские фармацевтические компании, выпускающие эффективные и недорогие аналоги. Препарат назначают при снижении работоспособности, физическом перенапряжении, сердечной недостаточности. Если применять его строго по назначению врача, никаких нежелательных реакций не наблюдается.

Лекарства image Лекарство продается по рецепту Mildronate от 307 Р

МИЛДРОНАТ: инструкция по применению и отзывыИнструкция обновлена 29.07.2021

Информация о рецептурных препаратах предназначена только для специалистов. Пациенты не должны использовать инструкцию в качестве плана самолечения. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Клинико-фармакологическая группа Метаболический препарат Действующее вещество – мельдония дигидрат (meldonium) Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м, в/в и парабульбарного введения прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 амп.
мельдония дигидрат 100 мг 500 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

Фармакологическое действие

Мельдоний – структурный аналог гамма-бутиробетаина – вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения головного мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

В случае острого ишемического повреждения миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения Милдронат улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Биодоступность препарата после в/в введения равна 100%. Cmax в плазме крови достигается сразу после его введения.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 составляет 3-6 ч.

Показания

  • в комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда);
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • дисгормональная кардиомиопатия;
  • в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения головного мозга (инсульт и цереброваскулярная недостаточность);
  • гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);
  • сниженная работоспособность;
  • умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Противопоказания

  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: при заболеваниях печени и/или почек.

Дозировка

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня.

Милдронат назначают в/м, в/в и парабульбарно. Способ введения, дозы и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести состояния и других факторов.

При ИБС (инфаркт миокарда) в составе комплексной терапии препарат назначают в/в струйно по 0.5-1.0 г/сут (5-10 мл препарата Милдронат), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения.

При ИБС (стабильная стенокардия), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии в составе комплексной терапии препарат назначают в/в струйно по 0.5-1.0 г/сут (5-10 мл препарата Милдронат), применив всю дозу сразу или разделив ее на 2 введения, или в/м по 0.5 г 1-2 раза/сут, курс лечения 10-14 дней, с последующим переходом на прием препарата внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.

В составе комплексной терапии нарушений мозгового кровообращения в острой фазе препарат назначают по 0:5 г (5 мл препарата Милдронат) 1 раз/сут в/в в течение 10 дней, с последующим переходом на прием внутрь по 0.5-1 г. Общий курс лечения – 4-6 недель.

При хронической недостаточности мозгового кровообращения (дисциркуляторной энцефалопатии) назначают по 0.5 г (5 мл препарата Милдронат) в/м или в/в 1 раз/сут в течение 10 дней, затем по 0.5 г внутрь. Общий курс лечения – 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

При гемофтальме и кровоизлияниях в сетчатку различной этиологии, тромбозе центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) назначают по 0.05 г (0.5 мл препарата Милдронат) парабульбарно в течение 10 дней. В т.ч. применяется в составе комбинированной терапии.

При умственном и физическом перенапряжении препарат вводят по 0.5 г (5 мл препарата Милдронат) в/м или в/в 1 раз/сут. Курс лечения – 10-14дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.

При хроническом алкоголизме назначают по 0.5 г (5 мл препарата Милдронат) в/м или в/в 2 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.

Побочные действия

В зависимости от частоты возникновения выделяют следующие группы нежелательных побочных реакций по ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1>1/1000, <1>1/10 000 и <1>

Аллергические реакции: редко – покраснение, высыпания, зуд, отек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, снижение или повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления.

Прочие: редко – возбуждение; очень редко – эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Милдронат малотоксичен и не вызывает нежелательных реакций, опасных для здоровья пациентов.

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.

Препарат усиливает действие сердечных гликозидов.

Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, другими гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами, т.к. Милдронат усиливает их действие.

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что Милдронат не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

С 1 января 2016 года мельдоний включен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат на скорость психомоторной реакции.

Беременность и лактация

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, его применение противопоказано.

Выделение препарата Милдронат с грудным молоком и его влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте Противопоказан пациентам в возрасте до 18 лет, т.к. эффективность и безопасность не установлены. При нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях почек. При нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности – 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

МИЛДРОНАТ – описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль» Описание препарата МИЛДРОНАТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией – производителем. Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств». 📜 Инструкция по применению Милдронат® 💊 Состав препарата Милдронат® ✅ Применение препарата Милдронат® 📅 Условия хранения Милдронат® ⏳ Срок годности Милдронат®Описание лекарственного препарата Милдронат® (Mildronate) Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2020 года. Дата обновления: 2019.12.10

Владелец регистрационного удостоверения:

ГРИНДЕКС, AO (Латвия)

Контакты для обращений:

ГРИНДЕКС АО (Латвия) Код ATX: C01EB22 (Meldonium) Активное вещество: мельдоний (meldonium) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Милдронат® Капс. 500 мг: 60 шт. рег. №: ЛС-001115 от 12.05.11 – Бессрочно Дата перерегистрации: 21.08.17

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Милдронат®

Капсулы твердые желатиновые, размер №00, белого цвета; содержимое капсул – белый кристаллический порошок со слабым запахом; порошок гигроскопичен.

1 капс.
мельдония дигидрат 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный – 27.2 мг, кремния диоксид – 10.8 мг, кальция стеарат – 5.4 мг.

Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е171) – 2%, желатин – до 100%.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные×.

× На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.

Клинико-фармакологическая группа: Метаболический препарат Фармако-терапевтическая группа: Метаболическое средство

Фармакологическое действие

Мельдоний является синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

Ингибирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкофермента А. Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда.

В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Механизм действия определяет многообразие фармакологических эффектов препарата: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие.

При остром ишемическом повреждении миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.

При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии.

При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.

Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна.

Оказывает также тонизирующее действие на ЦНС, устраняет функциональные нарушения соматической и вегетативной нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь мельдоний быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 78%. Время достижения Cmax в плазме крови – 1-2 ч после приема внутрь.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется, главным образом, в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T1/2 при приеме внутрь зависит от дозы и составляет 3-6 ч.

Показания препарата Милдронат®

  • в составе комплексной терапии ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии;
  • в составе комплексной терапии подострых и хронических нарушений мозгового кровообращения (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность);
  • сниженная работоспособность;
  • умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.3 Абстинентное состояние
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I21 Острый инфаркт миокарда
I43.1 Кардиомиопатия при метаболических нарушениях
I50.0 Застойная сердечная недостаточность
I61 Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63 Инфаркт мозга
I69 Последствия цереброваскулярных болезней
Z73.0 Переутомление
Z73.3 Стрессовые состояния, не классифицированные в других рубриках (физическое и умственное напряжение)

Режим дозирования

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 при приеме несколько раз в сутки.

При ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 500 мг-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения – 4-6 недель.

При дисгормональной кардиомиопатии Милдронат® в составе комплексной терапии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения – 12 дней.

При подострых нарушениях мозгового кровообращения (после инсульта) после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат® продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения – 4-6 недель. Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.

При хронических нарушениях мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность) – в составе комплексной терапии внутрь по 500 мг/сут. Общий курс терапии – 4-6 недель. Повторные курсы возможны после консультации с врачом (обычно 2-3 раза в год).

При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении (в т.ч. у спортсменов) назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения – 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.

Спортсменам рекомендуют применять по 500 мг-1 г 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде – 14-21 день, в период соревнований – 10-14 дней.

При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма) препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко – покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические явления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, снижение или повышение АД.

Со стороны нервной системы: редко – повышенная возбудимость.

Прочие: очень редко – эозинофилия, общая слабость.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата;
  • повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания).

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях печени и/или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности не установлена. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод не следует назначать Милдронат® при беременности.

Неизвестно, выделяется ли мельдоний с грудным молоком. При необходимости применения препарата Милдронат® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан к применению в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.

Использование в педиатрии

Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат® у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет данных о неблагоприятном воздействии препарата Милдронат® на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат® усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.

Милдронат® можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными препаратами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими и бронхолитическими препаратами.

Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и антигипертензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Условия хранения препарата Милдронат®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Милдронат®

Срок годности – 4 года.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

ГРИНДЕКС АО (Латвия)

image

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата – используйте данный код

X

ТолкованиеПеревод

Милдронат

Милдронат

Милдронат — рецептурный лекарственный препарат, МНН: Триметилгидразиния пропионат. Метаболическое средство, кардиологический препарат. Код АТС C01E B20

  • Торговое наименование – Милдронат
  • Международное наименование – Триметилгидразиния пропионат (Trimethylhydrazinium propionate)

Применяется при лечении болезней сердца.

История Милдронат

Милдронат был изобретен в середине 1970-х годов в Институте Органического синтеза Латвии. В 1976 г. Милдронат получил первую лицензию – Сертификат авторов СССР. С 1984 г. препарат разрешено применять в медицине. В 1992 г. Милдронат был зарегистрирован в Латвии. Медикамент производит латвийское АО Гриндекс.

В начале 2010 года успешно завершилось клиническое исследование относительно влияния оригинального продукта Милдронат на больных стенокардией[1].

Лекарственные формы

Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде, трудно – в спирте. Гигроскопичен. Милдронат является четвертичным аммониевым соединением. Имеет частичное структурное сходство с карнитином.

Фармакологическое действие

Аналог гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот — производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При СН повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на ЦНС, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у алкоголиков в период абстиненции.

Формы выпуска

  • Милдронат, 250 мг N40
  • Милдронат, 250 мг N60
  • Милдронат, 500 мг N60
  • Милдронат, ампулы 10% 5 мл N10

Показания

Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в том числе у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации. ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), ХСН, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. Абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией). Нарушения кровоснабжения мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в том числе диабетическая и гипертоническая) — только для парабульбарного введения.

Правила применения

Назначают милдронат внутрь (через 30 мин после еды), а также внутривенно. Для лечебных целей милдронат принимают внутрь по 0, 25 г 2 – 4 раза в день. В вену вводят 5 мл 10 % раствора (0, 5 мг) 1 раз в день. Курс лечения 10 14 (20) дней. При необходимости его повторяют после 2 – 3-недельного перерыва. Для подготовки к особо напряженным физическим нагрузкам назначают милдронат по специальным схемам.

Противопоказания

Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях), беременность, период лактации.

Побочные действия

Редко — кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД, анафилактический шок

Способ применения и дозы

Умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов) — внутрь, взрослым, по 250 мг 4 раза в сутки или в/в, по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 нед. Спортсменам — внутрь, по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировкой, желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней. Стабильная стенокардия (возможно включение в состав комбинированной терапии) — внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее 2 раза в неделю, по 250 мг 3 раза в сутки в течение 1-1.5 мес. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда — в/в струйно, по 0.5-1 г 1 раз в сутки, далее — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки первые 3-4 дня, после чего 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки. Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней. Бронхиальная астма — внутрь, по 250 мг каждый день в течение 3 нед (комбинируют с бронхолитиками). Хронический алкоголизм — внутрь, по 500 мг 4 раза в сутки, в/в — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 0.5 мл 10 % раствора в течение 10 дней. При воспалении глаза комбинируют с парентеральным или локальным введением ГКС, при сосудистых дистрофических заболеваниях — с ЛС, улучшающими микроциркуляцию. Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза цереброваскулярной патологии — в/в, по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, после чего назначают внутрь, по 500 мг/сут. Курс лечения — 2-3 нед. Хронические нарушения мозгового кровообращения: в/м по 500 мг 1 раз в сутки или внутрь, по 250 мг 1-3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 нед.

Особые указания

Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что триметилгидразиния пропионата дигидрат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.

Взаимодействие

Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных ЛС, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными ЛС, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими ЛС, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными ЛС и периферическими вазодилататорами.

Примечания

  1. http://www.mildronat.ru/ru/mildronat/novosti/vse-novosti/yspeshno-zaversheno-kliniceskoe-issledovanie-Mildronata

Премии и рейтинги

– В 2009 году Милдронат® занял третье место по объему продаж (в денежном выражении) в Топе самых кассовых лекарств 2009 года в Украине (топ наиболее продаваемых в Украине лекарственных препаратов, лечебной косметики и медицинских изделий)[1]

-Милдронат® признан лучшим экспортным продуктом Латвии 2007 года

-Милдронат® признан лучшим рецептурным препаратом иностранного производства на Украине в 2005 году

-Милдронат® признан лучшим экспортным продуктом Латвии 2005 года

-Милдронат – один из латвийских продуктов с наибольшим объемом экспорта в 2004 году

-Милдронат® признан лучшим экспортным продуктом Латвии 2003 года

-Милдронат® признан лучшим экспортным продуктом Латвии 2002 года

Ссылки

Официальный сайт производителя Милдронат – латвийского предприятия Гриндекс (Grindeks)

Сайт о Милдронате для медицинских и фармацевтических работников (сайт предлагает возможность задавать компетентным специалистам и изобретателю Милдроната вопросы, касающиеся применения данного медикамента)

  1. http://delo.ua/biznes/rynki/samye-kassovye-lekarstva-2009-goda-136749

Поможем написать дипломСинонимы:

Смотреть что такое “Милдронат” в других словарях:

  • МИЛДРОНАТ — Действующее вещество ›› Мельдоний* (Meldonium*) Латинское название Mildronate АТХ: ›› C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие Фармакологическая группа: Антигипоксанты и антиоксиданты Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› E63… …   Словарь медицинских препаратов

  • милдронат — сущ., кол во синонимов: 2 • лекарство (1413) • …   Словарь синонимов

  • Mildronatum — МИЛДРОНАТ ( Мildronatum ). 3 (2,2,2 Триметилгидразиний) пропионат; моногидрат. Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде, трудно в спирте. Гигроскопичен. Милдронат является четвертичным аммониевым соединением. Имеет… …   Словарь медицинских препаратов

  • Ишемическая болезнь сердца — Запрос «ИБС» перенаправляется сюда; о реке см. Ибс (река). Ишемическая болезнь сердца МКБ 10 I20.20. I25.25. МКБ 9 …   Википедия

  • Фармстандарт — ОАО «Фармстандарт» Тип Открытое акционерно …   Википедия

  • Антигипоксанты — Антигипоксанты  группа лекарственных средств, улучшающих утилизацию циркулирующего в организме кислорода и повышающих устойчивость к гипоксии (кислородной недостаточности). Применяются в терапии гипоксий различных этиологий (ишемия, инфаркты …   Википедия

  • Гриндекс — АО «Гриндекс» Тип Акционерное общество Расположение  Латвия …   Википедия

  • лекарство — Снадобье, средство, зелье, врачевство, противоядие, медикамент, специи, паллиатив, панацея; бальзам, капли, мазь, микстура, облатки, пилюли, порошок, эликсир. Врачи давали ей всякие снадобья. Доктор прописал какие то порошки. Героическое средство …   Словарь синонимов

  • лекарство – сердечно-сосудистая система — • амиодарон • амиокордин • анаприлин • апрессин • атенолол • вазокардин • валидол • валокормид • верапамил • дилатренд • дилтиазем • зокор • индап • калинор • капотен • кардикет • клофелин • кокарбоксилаза • корвалол • коргликон • корданум •… …   Словарь синонимов

  • Grindex — Тип Акционерное общество Расположение …   Википедия

Книги

  • Жара и сердечно-сосудистая система, Агеев Фаиль Таипович, Смирнова Мария Дмитриевна, Родненков Олег Владимирович. Книга посвящена актуальной, но пока малоизученной проблеме: влиянию климатических факторов, а именно аномальной жары, на здоровье человека. В нее вошли данные эпидемиологических и клинических… Подробнее  Купить за 485 грн (только Украина)
  • Жара и сердечно-сосудистая система, Агеев Фаиль Таипович, Смирнова Мария Дмитриевна, Родненков Олег Владимирович. Книга посвящена актуальной, но пока малоизученной проблеме: влиянию климатических факторов, а именно аномальной жары, на здоровье человека. В нее вошли данные эпидемиологических и клинических… Подробнее  Купить за 452 руб
  • Жара и сердечно-сосудистая система, Агеев Ф., Смирнова М., Родненков О.. Книга посвящена актуальной, но пока малоизученной проблеме: влиянию А 23 климатических факторов, а именно аномальной жары, на здоровье человека. В нее вошли данные эпидемиологических и… Подробнее  Купить за 436 руб

Другие книги по запросу «Милдронат» >>

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий