Метод лигирования

Помимо изматывающих кровотечений и выпадения геморроидальных узлов, больные часто страдают и от осложнений геморроя, некоторые из которых весьма опасны. Осложнения встречаются как у мужчин, так и у женщин, доставляя немалые страдания и нередко заставляя принять решение об операции.

Тромбоз геморроидальных узлов

Тромбированный геморрой встречается чаще остальных осложнений и дает знать о себе болями, которые не связаны с дефекацией и в некоторых случаях способны полностью лишить человека какой-либо активности. Нередко тромбоз сопровождается местным воспалением, которое иногда приобретает распространенный характер. Причиной образования тромба служит нарушение кровообращения в кавернозных тельцах, вследствие застойных явлений, связанных с гиподинамией, беременностью, нарушениями диеты и другими факторами. Прогноз тромбированного геморроя сомнителен. В большинстве случаев через несколько дней тромбированный узел замещается соединительной тканью, однако возможен и более тяжелый исход, связанный с некрозом, то есть отмиранием, узла и вовлечением в гнойно-некротический процесс окружающих тканей.

Постгеморрагическая анемия

У пациентов, постоянно теряющих кровь, возникает постгеморрагическая анемия, которая сопровождается понижением уровня гемоглобина. На первый план при этом выходят симптомы острой сосудистой недостаточности. Человека беспокоят:

  • одышка при незначительной нагрузке;
  • учащенное сердцебиение;
  • обмороки.

При этом различные ткани организма в той или иной степени испытывают кислородное голодание, а сердце вынуждено усиленно работать, чтобы компенсировать недостаток кислорода, тем самым увеличивая собственную в нем потребность, что может стать причиной декомпенсации сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем.

Для профилактики постгеморрагической анемии при геморрое необходимо периодически принимать флеботонизирующие препараты, использовать кровоостанавливающие свечи, а также своевременно решить вопрос о хирургическом или малоинвазивном лечении.

Перианальный зудящий дерматит

Перианальный дерматит может быть вызван различными причинами, и геморрой далеко не главная причина его возникновения.Тем не менее, выпадение узлов или выделение слизи способствую раздражению кожи перианальной области, что может вызвать ее воспаление. Клинически это проявляется зудом различной интенсивности, покраснением пораженного участка кожи и, в некоторых случаях, умеренной болезненностью.

Профилактика перианального дерматита состоит в тщательном соблюдении рекомендаций по режиму дня и диете, а также проведении ежедневных гигиенических процедурах перианальной области. Поскольку расчесы зудящей кожи дополнительно ухудшают ее состояние, необходимо принимать противозудные средства.

Острый парапроктит

Воспаление параректальной клетчатки редко осложняет течение геморроя. Это заболевание дает знать о себе появлением тупых болей в прямой кишке, повышением температуры тела и проявлениями общей интоксикации: слабостью, недомоганием. Лечение острого парапроктита только хирургическое. Для профилактики его появления при геморрое необходимо выполнять общие рекомендации связанные с двигательной активностью, диетой и гигиеной.

Изредка геморрой осложняется анальной трещиной, ущемлением геморроидального узла с развитием его некроза и некоторыми другими состояниями. Избежать осложнений можно при своевременном лечении заболевания. В нашей клинике можно получить исчерпывающие рекомендации по лечению геморроя, а также пройти его хирургическое с применением широкого спектра современных малоинвазивных процедур.

image

Лидокаин это эффективное обезболивающее средство. Местные анестезирующие средства угнетают ионные потоки, участвующие в образовании раздражителя, за счет чего и достигается обезболивающий эффект. Лидокаин стабилизирует нейронные мембраны, подавляет нервную проводимость, сокращает степень деполяризации.

Содержание:

  • Когда показан Лидокаин?

  • Как применяется раствор Лидокаина?

  • Побочные реакции

  • Противопоказания к применению раствора Лидокаин

  • Взаимодействие раствора с другими препаратами

  • Особые указания

  • Раствор Лидокаина: применение у детей

В спектр показаний раствора Лидокаина входят следующие условия:

  • Местное обезболивание, требуемое для проведения манипуляций в офтальмологии, ЛОР-практике, стоматологии, при хирургическом вмешательстве.

  • Применение в качестве растворителя антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов, введение которых характеризуется выраженным болевым эффектом.

Лидокаин для инъекций позволяет на несколько часов обезболить необходимый участок кожи или слизистой, чего будет достаточно для проведения врачебной манипуляции, сопровождаемой повышенной чувствительностью.

Раствор местного анестетика предварительно тестируется на отдельном участке кожи, что позволяет оценить наличие или отсутствие индивидуальной негативной реакции на препарат.

Дозировка раствора Лидокаина зависит от типа анестезии:

  • Терминальный тип анестезии подразумевает местное нанесение раствора (2мг на кг веса), максимум 20 мл для взрослого пациента. Длительность эффекта составляет не более 30 минут.

  • Проводниковый тип анестезии. Дозировка зависит от масштабности участка, который необходимо обезболить. Максимальная доза 20 мл.

  • В офтальмологии раствор закапывается в конъюнктивальный мешок.

  • Эпидуральная анестезия – 22-30 мл раствора.

  • Обезболивание в акушерстве и гинекологии – 20-30 мл раствора.

  • В детском возрасте дозировка определяется в индивидуальном порядке (в среднем 3,5-4мг на кг веса).

Для предотвращения развития побочных эффектов раствор необходимо вводить строго в рекомендованных дозировках. Медикамент Лидокаин, инструкция по применению к которому содержит все необходимые дозировки, необходимо назначать после детального изучения анамнеза.

При неправильном применении возможно возникновение побочных реакций:

  • Головокружение, сонливость, судороги, нарушение чувствительности.

  • Звон в ушах.

  • Изменения АД, нарушение сердечной деятельности.

  • Тошнота, рвота.

  • Ощущение жара, отечность в месте укола.

  • Чувство жжения, тромбофлебит.

Перечень побочных реакций значительно шире, поэтому необходимо осуществлять контроль за состоянием пациента после введения раствора Лидокаина.

Применение лекарственного препарата запрещено у пациентов с индивидуальной непереносимостью действующего вещества. Также Лидокаин уколы запрещены для применения при следующих состояниях:

  • Первые несколько месяцев после инфаркта миокарда.

  • Тяжелые сердечные патологии с брадикардией.

  • Инфекционный процесс в месте инъекции.

  • Период беременности, лактации.

  • Детский возраст (до 15 лет).

  • Судороги на фоне эпилепсии.

При указанных состояниях применять раствор Лидокаина не рекомендуется.

         Лидокаин одновременно не рекомендуется сочетать со следующими группами препаратов:

  • Анальгетики наркотической группы – грозит угнетением дыхания.

  • Антикоагулянты – повышается риск кровотечений.

  • Сердечные гликозиды – уменьшается их эффективность.

  • Новокаиновая группа – повышается миорелаксация.

  • Эталон – негативный эффект на дыхательную функцию.

Раствор Лидокаина следует с особой осторожностью сочетать при заболеваниях сердца и нервной системы, сопровождающихся систематическим приемом препаратов.

         Инъекционное введение Лидокаина должно производиться только под контролем врача. Лечение должно производиться под ЭКГ-контролем.

         Перед началом лечения рекомендуется исследовать уровень калия в крови, так как при сниженном его содержании эффективность препарата снижается.

         Лекарственное средство оказывает воздействие на ЦНС, поэтому не рекомендуется в период его применения садиться за руль или заниматься деятельностью с возможной угрозой для жизни.

         Тщательное наблюдение требуется за пациентами со склонностью к судорогам, так как даже незначительные дозы могут усиливать судорожный эффект.

         Необходимо с осторожностью комбинировать Лидокаин с теми препаратами, которые усиливают его биодоступность, либо замедляют его выведение, что может быть особенно опасным при почечной недостаточности в терминальной стадии.

         При внутримышечном введении раствора Лидокаин может наблюдаться повышенная активность креатинфосфокиназы, что препятствует постановке диагноза инфаркт миокарда.

         Быстрое введение раствора Лидокаина может привести к резкому снижению артериального давления, с возможностью развития коллапса. В данном случае следует рассматривать и токсическое действие лекарственного средства с оказанием кардиотоксического действия.

         Препарат запрещен для применения в младенческом возрасте, так как он может оказать токсическое действие и спровоцировать возникновение судорог, аритмии.

         У детей до 12 лет препарат вводится с осторожностью и в небольших дозах, так как он может накапливаться и впоследствии приводить к негативным последствиям.

         Местное анестезирующее средство рекомендуется для применения со строгим соблюдением рекомендаций, указанных в Лидокаин ампулы инструкции к препарату.

Геморрой является последствием нарушения кровообращения и, как следствие, воспалительного процесса в прямой кишке. Заболевание не только вызывает неприятные ощущения, но и очень опасно своими осложнениями (анемия, тромбоз и ущемление геморроидальных узлов). Несмотря на все риски, далеко не все больные обращаются за помощью к проктологу по причинам стыда и надуманного дискомфорта. В этой статье мы подробно расскажем, почему не стоит откладывать лечение, какие методы избавления от геморроя существуют и как наконец решиться обратиться за помощью.

Геморрой как он есть

image

Геморрой развивается постепенно и не беспокоит больного долгое время. Часто люди не обращают внимание на сигналы организма вроде зуда в анальном отверстии или болезненность во время дефекации. Беспокойство о здоровье приходит вместе с резкой и острой болью.

Больной начинает искать медикаменты для борьбы с геморроем. Это называется консервативной терапией. Она назначается пациентам, но бывает эффективна лишь на ранних стадиях заболевания (1 и 2 стадия).

Роль лекарственных препаратов при геморрое:

  • помогают остановить прогрессирование заболевания;

  • снижают частоту и силу приступов.

Часто больные приписывают медикаментозную терапию сами. Важно понять, что препарат может снять боль и симптоматику, а может усугубить ситуацию. Кроме того, даже если препарат помог вам избавиться от дискомфорта, заболевание все еще прогрессирует. И на поздних стадиях консервативной терапии может быть недостаточно.

Почему возникает геморрой?

Заболевание развивается из-за нарушения функции сосудов и снижения оттока крови. Перечислим основные неблагоприятные факторы, которые способствуют развитию геморроя:

  • генетическая предрасположенность;

  • запоры;

  • длительная работа в положении стоя или сидя;

  • тяжелый физический труд;

  • беременность и роды;

  • малоактивный образ жизни;

  • интоксикации;

  • смещение вкусовых предпочтения (много острой или пряной пищи);

  • инфекции.

В современном мире вышеперечисленные факторы наблюдаются практически у каждого человека. Кроме того, с каждым годом генетический фактор развивается из-за безответственного отношения людей к своему здоровью. Но и это еще не все. Даже отсутствие этих факторов не гарантирует вам полного избавления от возникновения геморроя. Наши специалисты подчеркивают, что приоритетно важным здесь являются именно профилактические обследования у проктолога начиная с 21 года.

Признаки геморроя

Мы предлагаем вам пройти простой тест на признаки геморроя. Честные ответы помогут вам раньше выявить заболевание.

Проверьте себя:

  • ощущение инородного тела в заднем проходе (дефекации не приносят облегчения);

  • кровотечение при дефекации (кровь алого цвета);

  • боль во время акта дефекации;

  • зуд вокруг анального отверстия или в заднем проходе;

  • жжение в заднем проходе;

  • выделение слизи из заднего прохода;

  • появление узлов.

Важно: если у вас есть хотя бы одно совпадение, вам стоит немедленно обратиться за консультацией к врачу-проктологу. Геморрой куда опасней, чем надуманный стыд обратиться за помощью.

Виды геморроя

Симптомы геморроя обнаружены. Следующим шагом определяется вид геморроя. Их различают всего три:

  • внутренний геморрой – узлы располагаются в глубине анального отверстия. Проявляется кровотечениями, иногда происходит выпадение узлов;

  • наружный геморрой – узлы располагаются снаружи прямой кишки. Кровотечения не характерны, более характерен зуд и дискомфорт. При тромбозе – сильная боль, отек и даже повышение температуры;

  • комбинированный геморрой – сочетания двух вышеописанных заболеваний.

Как лечить геморрой?

Для профилактики геморроя необходимо проходить плановые обследования и выполнять минимальные рекомендации.

Если же вы ощутили первые признаки геморроя, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов на результативность консервативной терапии. Кроме того, на раннем этапе обращения сохраняются очень хорошие шансы остановить развитие заболевания.

Симптомы стали очевидны и их невозможно игнорировать? Встает вопрос о хирургическом вмешательстве. Это самый эффективный способ избавления от геморроя.

Когда речь заходит об операции, пациенты воспринимают это с опаской. Однако современная медицина предлагает множество способов безопасного и безболезненного удаления геморроя. Отметим следующие операции:

Склеротерапия геморроя

Минимально-инвазивная процедура, которая выполняется на амбулаторной основе и не требует анестезии. Удаляемая ткань практически нечувствительна к боли. Простой и безопасный способ избавления от геморроя. Наиболее эффективен на 1 и 2 стадиях. Проводится в несколько сеансов (до 3-х) с промежутком от 3 до 4 недель.

Техника операции: специальный раствор вводят в геморроидальные узлы или вокруг них. Возникает контролируемая воспалительная реакция, которая приводит к рубцеванию и сокращению ткани.

Тромбэктомия геморроидального узла

Операция направлена на удаление сгустка крови из варикозно расширенных вен прямой кишки. Основной целью является избежание опасных для здоровья и жизни состояний, связанных с отрывом тромба. Пациент выписывается домой спустя несколько часов при отсутствии жалоб на самочувствие.

Техника операции: при наружной форме делается небольшой надрез на стенке узла, тромб извлекается и проводится ушивание. При внутренней форме узел полностью удаляется.

Геморроидэктомия

Операция предполагает полное удаление внутренних геморроидальных узлов. Проводится в нашей клинике методом термошва. Он предполагает бескровное и не травматичное хирургическое вмешательство, которое приводит к заживлению в максимально короткие сроки. Данный метод эффективен и оправдан на 3-4 стадиях геморроя. Реабилитационный период составляет 2-3 недели.

Техника операции: лечение проводится под общей или эпидуральной анестезией. Проводится иссечение пораженных тканей и одновременное запаивание кровеносных сосудов.

Почему не стыдно обратиться к проктологу?

В социальных сетях или по телефону нашего медцентра очень часто задается один вопрос: как много пациентов приходят с проблемами к проктологу? Ответ каждый раз один: их много. Больше, чем вы думаете. К проктологу ходят обычные люди, как и к терапевту или гастроэнтерологу.

Однако даже обнаружив явные признаки геморроя многие люди не спешат идти к врачу. Причина в стыде. Именно из-за него люди занимаются самолечением. Это приводит к прогрессированию заболевания и серьезным осложнениям. Геморрой обнаруживается у 70% людей после 40 лет. Если у вас обнаружился хотя бы один признак геморроя, вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы записаться на приём к врачу и узнать цену лечения, позвоните нам по номеру +7 (495) 221-05-00.

Берегите свое здоровье и помните, стыдно не просить помощи у специалиста, стыдно иметь все средства для этого и продолжать усугублять свое состояние.

Консультация проктолога / Мужчина 3381 просмотр 12 октября 2020

Периодически были симптомы геморроя много лет назад. Потом неожиданно вылезли узлы снаружи и внутри, но вскоре сами собою исчезли. При беге на длинные дистанции было много крови в кале. Сделал лигирование. На третьей процедуре лигирования была резкая боль. Сначала все было нормально. Но через несколько месяцев время от времени при дефекации вновь появлялась кровь. Есть подозрение, что врач схалтурил. У обоих проктологов, к кому обращался был весьма жадный и подозрительный вид и тон голоса при общении. И вообще тот врач, что делал лигирование, говорил, что сидячей работой можно заниматься даже на второй день после лигирования. Поэтому к врачам обращаться по этому поводу побаивался и последние несколько лет жил с периодическими кровоотделениями при дефекации. Наверное, все таки эту проблему надо решить. Как это сделать лучше всего? Будет ли повторное лигирование эффективно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Владислав Хмель, 12 октября 2020 Хирург Здравствуйте. Узлы выпадают у вас сейчас? Какой размер наружных узлов ? Может фото получится приложить? Пожаловаться Мужчина, 12 октября 2020 Клиент Владислав, 2 раза за 4 года после лигирования надувался наружный узел (один раз после долго сидения за компьютером, другой раз после 20 км пробежки), оба раза мазал гепатромбином, как советовал врач и все постепенно сдувалось. При дефекации иногда снаружи узлы надуваются, но я через несколько месяцев после лигирования (уже 3.5 года) взял за привычку мыть отверстие прохладным душем. И все мгновенно сдувается. + 1 Пожаловаться Владислав Хмель, 12 октября 2020 Хирург Самый лучший и правильный вариант все таки обратиться к проктологу в государственную больницу на консультацию, оценить размеры узла и если необходимо то сделать лигирование повторно , если есть по показания. Лигирование не радикальный метод (не 100%) но в большинстве случаев при геморрое 1-2 степени имеет хороший результат. Если узел будет большой то возможно имеет место хирургическое решение в виде операции. Все настолько индивидуально что решение принимать только после осмотра. Будьте здоровы! + 1 Пожаловаться Ярослав Бабиков, 12 октября 2020 Проктолог Добрый день, Мужчина. Перво-наперво нужно определиться для чего делать лигирование. Показания у этого метода лечения хронический геморрой 2 стадии. Особенно хорош при кровотечениях. Если выполнять его по показаниям , то метод шикарный. В плане тактики нужно определить чем именно вам мешает геморрой. Кровотечениями или просто дискомфорт в анальном канале. Ну и разумеется размеры узлов. Частные клиники часто грешат избыточным и нецелесообразным использованием этой методики Пожаловаться Мужчина, 12 октября 2020 Клиент Ярослав, меня напрягают кровотечения, я предполагаю, что рано или поздно может быть заражение крови или что-то в этом роде, тем более что я много езжу по разным дальним странам. Хотелось бы минимизровать количество кровотечений. Сейчас они иногда не бывают неделями, но иногда (в зависимости от длительного сидения или какой-то еды) бывают весьма обильными. + 1 Пожаловаться Ярослав Бабиков, 12 октября 2020 Проктолог значит надо определить стадию хронического геморроя, и в зависимости от этого решать вопрос об обьеме лечения. Естественно, если это кровотечение из узлов,а не проявление язвенного колита и тп + 1 Пожаловаться Елена Петрова, 12 октября 2020 Терапевт Здравствуйте! После лигирования возможно снова появление геммороя, не всем он помогает. Но для уточнения диагноза, рекомендую сделать ретромонаскопию, колоноскопия для исключения трещин, полипов. Здоровья Вам! Пожаловаться Елена Фурманова, 12 октября 2020 Педиатр Здравствуйте метод хороший, но нужно знать, какой исход вы хотите Пожаловаться Мужчина, 12 октября 2020 Клиент Елена, меня напрягают кровотечения, я предполагаю, что рано или поздно может быть заражение крови или что-то в этом роде, тем более что я много езжу по разным дальним странам. Хотелось бы минимизровать количество кровотечений. Сейчас они иногда не бывают неделями, но иногда (в зависимости от длительного сидения или какой-то еды) бывают весьма обильными. Пожаловаться Яков Мартиросян, 13 октября 2020 Хирург Пожаловаться Мужчина, 13 октября 2020 Клиент Яков, какие осложнения возможны от лигирования? Пожаловаться Яков Мартиросян, 13 октября 2020 Хирург Похожие вопросы по теме Почему становится хуже 1 ответ 28 июля [email protected].com Интерсфинктерная резекция прямой кишки 2 ответа 28 июля 500.00 р. Виктория, Сочи С чем микро клизмы делать при воспаление старой раны от самодельной клизмоприспособления прямой кишки? 27 ответов 28 июля 200.00 р. Василий Наружний гемморой 3 ответа 29 июля 200.00 р. Елена, Ростов-на-Дону Чем можно лечить наружный геморрой во время беременности 10 ответов 29 июля 200.00 р. Наталья, Азов Лактозная непереносимость 2 ответа 30 июля 300.00 р. Галина Евлампиевна ПОЛЕ ОПЕРАЦИИ ТРЕЩИНЫ 1 ответ 14 марта 2015 елена Вопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

  • Советы беременным
  • Гинекология
  • Малые гинекологические операции
  • Осложнения беременности
  • Неврология
  • Детская неврология
  • Гастроэнтерология
  • Флебология
  • Проктология
  • Педиатрия
  • Диетология
  • Урология и андрология
  • Малые урологические операции
  • Оториноларингология
  • Детская офтальмология
  • Эндокринология
  • Детская хирургия
  • Неонатолог
  • Дерматовенерология
  • Детская дерматология
  • Детский травмотолог-ортопед
  • Кардиология

В 

  • СТАТЬИ О БЕРЕМЕННОСТИ

    Питание во время беременности | Как правильно сдавать анализы мочи? | Пуповина – норма и патология | Околоплодные воды | Чем опасна переношенная беременность | Маловодие. Многоводие

  • Я СКОРО БУДУ МАМОЙ! (Сказка «9 месяцев»)

    Для беременной женщины мир становится другим. Меняются привычки, настроение, гастрономические пристрастия… В этот период необходимо ощущать не только психологическую поддержку от близких и любимых людей. Степень доверия между будущей мамой и доктором играет огромную роль…

  • БЕРЕМЕННОСТЬ и ЗДОРОВЬЕ

    Бесплодный брак | Стимуляция овуляции | Беременность | Резус-конфликт | Урогенитальные инфекции и беременность | Токсикоз | Выкидыш | Замершая беременность | Внематочная беременность

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий