Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

  • Вы здесь:  
  • Главная
  • Отделения
  • Стационар
  • Хирургия
  • Флебология (лечение варикоза)

Флебология (лечение варикоза)

Врач сосудистый хирург-флеболог

Арсен Мовсесович Лалаян

Варикозная болезнь вен (варикоз) нижних конечностей – широко распространенное заболевание. За последние годы количество обращений к врачам по поводу патологий вен настолько возросло, что флебология (раздел медицины, изучающий работу вен) выделилась в отдельное узконаправленное ответвление ангиологии. Довольно часто расширенные вены не вызывают значимого дискомфорта, но при этом сохраняется высокий риск развития опасных для жизни осложнений в виде тромбоза вен и тромбоэмболии легочных артерий. Поэтому важно при появлении первых признаков варикозной болезни вен нижних конечностей незамедлительно обратиться к специалисту.  Диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний вен занимается врач-флеболог.

Каковы причины развития болезни?

  • наследственная предрасположенность считается главной причиной развития варикозной болезни вен нижних конечностей;
  • вредные привычки (курение);
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов;
  • активные физические нагрузки или наоборот — частое статическое положение тела.

Что обычно беспокоит при варикозном расширении вен нижних конечностей?

  • отечность голеней, чувство тяжести в ногах к вечеру;
  • боли в области расширенных подкожных вен;
  • быстрая утомляемость ног;
  • судороги икроножных мышц, особенно по ночам.

Когда нужно обращаться к врачу и почему?

Есть показания медицинского характера и косметические.

Косметические:

  • видимые варикозно расширенные вены;
  • венозные сети с сосудами разного диаметра;
  • в запущенных случаях — потемнение кожи голеней и трофические язвы.

Медицинские показания:

  • высокая вероятность тромбоза в расширенных венах с развитием опасных для жизни и здоровья осложнений;
  • частые болезненные судороги мышц голени, могущие привести к разрыву икроножной мышцы, гематоме и тромбозу глубоких вен голени;
  • значимые кровотечения при травме расширенных вен;
  • возникающие при прогрессировании венозной недостаточности трофические нарушения в виде потемнения кожи голеней до появления трофических язв, значительно ухудшающих качество жизни.

В арсенале врачей сейчас имеется большой выбор методов консервативного и хирургического лечения. Каждый из них имеет свои преимущества. Задача врача заключается в точном подборе методов лечения для получения максимального результата в зависимости от степени развития болезни, возраста, пола пациента и желаемого результата.

На начальных стадиях болезни подбирается режим труда и отдыха, компрессионный трикотаж, лекарственные препараты в виде таблеток и кремов, назначается периодичность повторного обследования.

При выраженных венозных сеточках без повреждения магистральных вен можно провести косметические процедуры — разные виды склеротерапии, позволяющие вернуть ногам красивый внешний вид и остановить прогрессирование венозных сеточек.

При появлении варикозно расширенных подкожных вен применяются хирургические методы и склеротерапия:

  • флебэктомия — классический метод удаления варикозных вен с проведением разрезов и необходимостью общего наркоза или спинальной анестезии. После такой операции необходима госпитализация на 1-2 дня и реабилитационный период от 7 до 21 дня.
  • эндовенозная лазерная коагуляция — современный, малотравматичный метод лечения, позволяющий лечить варикозно расширенные вены любого диаметра под местной анестезией и без необходимости госпитализации. На следующий день после операции пациент может выходить на работу. Операция проводится без разрезов, лазерный световод в вену заводится через прокол иглой, а при необходимости удаления варикозных узлов — они удалятся также через проколы по 2-3 мм, не оставляющие рубцов после заживления.
  • Минифлебэктомия — методика относится к группе малоинвазивных операций, при которой проводится удаление поражённой вены под местной анестезий. Современная минифлебэктомия проводится без разрезов, хирурги делают лишь прокол. Ходить пациент способен сразу после операции.
  • склеротерапия — это методика удаления варикозных вен при помощи введения в вену специального вещества — склерозанта. Главные достоинства склеротерапии — малая травматичность, высокая эффективность, возможность применения в амбулаторных условиях и, безусловно, хороший косметический результат.

В нашей больнице работают врачи различного профиля, и при необходимости можно получить консультации любых смежных специалистов. Больница имеет в наличии современную диагностическую базу, в том числе лаборатории. Благодаря этому все необходимые исследования выполняются в кратчайшие сроки.

Консультативный прием врача-флеболога осуществляется в:

  • понедельник — с 09:00 — до 14:00;
  • вторник — с 15:00 — до 18.30.

Прейскурант

Запись на платные консультации врача-флеболога осуществляется в отделе Страховой медицины (Платные услуги) по телефонам:

(812) 24-600-60 и +7-921-956-48-93 8:30 до 16:30 в будние дни).

Normal false false false RU X-NONE X-NONE <![endif]—> <![endif]—> <![endif]—>

  • Назад
  • Вперёд

Содержание статьи

imageЗаболеваниями кровеносной и лимфатической системы страдают многие люди, независимо от возрастной категории. Причинами развития таких патологий могут являться наследственная предрасположенность, травмирование сосудов, малоподвижный образ жизни, серьезные физические нагрузки и т.д. На сегодняшний день существуют специалисты, занимающиеся вопросами лечения, диагностики и профилактики таких заболеваний – ангиохирурги и флебологи. Однако в силу относительно недавнего выделения данных специальностей, не многие люди понимают, в чем заключается суть деятельности данных врачей и к кому из них обращаться в тех или иных случаях. В чем разница между ангиохирургом и флебологом?

Кто такой ангиохирург

Как мы упоминали в самом начале, ангиология является раздел медицины, в область интересов которого входит изучение анатомического строения кровеносных и лимфатических структур человеческого организма, их нормального и патологического состояния, а также разработка и внедрение профилактических, лечебных и диагностических методов в отношении заболеваний этих систем.

imageАнгиохирургия – раздел хирургии, посвященный разработке и внедрению хирургических методов лечения заболеваний кровеносных сосудов, к которым относятся кровеносные артерии и вены.

Ангиохирург (он же сосудистый хирург) – специалист широкого профиля, имеющий высшее медицинское образование в области ангиологии и сосудистой хирургии, специализирующийся на лечении заболеваний кровеносной системы человеческого организма. Следует понимать, что хирургический профиль данного врача подразумевает использование различных хирургических методов лечения, однако, не исключает применение консервативной терапии в случаях, позволяющих избежать операции.

Отметим, что ангиохирурги используют, зачастую, малоинвазивные техники лечения. Это объясняется использованием при проведении хирургического вмешательства специфического современного оборудования, позволяющего свести к минимуму нарушения мягких тканей и при этом добиться оптимального результата.

Кто такой флеболог

Флебология была выделена из ангиологии и представляет собой раздел медицины, область интересов которого входит изучение функционирования венозной системы человеческого организма, причины и механизмы развития заболеваний этих сосудов, а также разработка и внедрение профилактических, терапевтических и диагностических методов в отношении таких заболеваний.

Флеболог – узконаправленный специалист, имеющий высшее медицинское образование в области сосудистой хирургии и прошедший в последующем дополнительное обучение в области флебологии, занимающийся лечением различных патологических состояний венозной системы, преимущественно, нижних конечностей.

Врач-флеболог также имеет хирургическую направленность, что явно указывает на используемые данным специалистом методы лечения, однако, это также не исключает возможность применения консервативных методов лечения.

Какие болезни лечит ангиохирург и флеболог

С учетом всего вышеизложенного, следует перейти к непосредственному выяснению, какими заболеваниями занимаются эти врачи.

Что лечит ангиохирург:

  • Варикоцеле;
  • Стеноз сонной артерии;
  • Аортоартериит;
  • Синдром Рейно;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Атеросклероз;
  • Инфаркт миокарда;
  • Облитерирующий тромбангиит;
  • Субарахноидальное кровоизлияние;
  • Гиперабдукционный синдром;
  • Эмболия артерий;
  • Обструкция печеночных вен;
  • Аневризм аорты;
  • АВМ (артериовенозная мальформация) и т.д.;

Что лечит врач-флеболог:

  • Варикозная болезнь (внутрикожный и сегментарный без патологий, сегментарная варикозная болезнь с рефлюксом и другие формы);
  • Флеботромбоз;
  • Тромбофлебит;
  • ХВН (хроническая венозная недостаточность);
  • Флебит;
  • Трофические язвы;
  • Лимфедема;
  • Венозное кровоизлияние;
  • ПТФС (посттромбофлебитический синдром;
  • Эмболия легочной артерии и т.д.;

Следует отметить, что заболевания, входящие в компетенцию флеболога, также лечатся ангиохирургом, но в случае обращения к ангиохирургу (например, с варикозом), при наличии в медицинском учреждении врача-флеболога, ангиохирург непременно направит пациента к узкому специалисту. И наоборот, при обращении к флебологу с системным заболеванием кровеносной системы или с патологией артерий, он с большой вероятностью направит к сосудистому хирургу.

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего флеболога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону +7 (499) 519-35-83. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Когда следует обращаться к флебологу, а когда к ангиохирургу

При появлении следующих симптомов, рекомендуется обращаться к ангиохирургу.

  • Периодические устойчивые головные боли без наличия характерных симптоматических проявлений для ОРВИ;
  • Шум в голове, органах слуха;
  • Отмечается наличие жжения и/или покалывания в конечностях, а также в любых локациях тела;
  • Устойчивый болевой синдром в области груди, боку или в области поясницы. Боль может иррадиировать в область между лопаток, ключицу, руки, пах;
  • Кровоизлияния в любой части тела;
  • Язвенные поражения в любой локации;
  • Снижение или полная потеря чувствительности конечностей или любого участка кожных покровов;
  • Головокружения, потемнение в глазах, обмороки;
  • Посинение, потемнение конечностей (пальцев);
  • Мелькание черно-белых точек при повороте головы или смене позиции;

При появлении симптомов, указанных в списке ниже, рекомендуется посетить флеболога.

  • Отечность нижних конечностей;
  • Отмечается наличие деформации мелких сосудов (например, «сосудистые звездочки»);
  • Отмечается наличие выступающих венозных сосудов над кожными покровами;
  • Судорожные спазмы, особенно появляющиеся в ночное время суток;
  • Болевые ощущения в нижних конечностях, возникающие при небольших физических нагрузках;
  • Язвенные поражения тканей на ногах;
  • Чувство тяжести в нижних конечностях;
  • Кровоизлияния в области ног;
  • Быстрое утомление ног при небольших нагрузках;
  • Отмечается ощущение тепла в нижних конечностях, особенно, при смене положения;
  • Чувство жжения в нижних конечностях (икроножная область, область стопы);

Заключение

Получив необходимую информацию, мы можем подвести итог:

  • Ангиохирург – врач хирургической направленности широкого профиля, который занимается лечением кровеносной системы всего организма;
  • Флеболог – врач хирургической направленности узкого профиля, специализирующийся на лечении патологий вен нижних конечностей;

Этим флебологи и отличаются от ангиохирургов.

Читайте также

Что делает хирург-флеболог Что делает флеболог

ЛУЧШИЕ ВРАЧИ-ФЛЕБОЛОГИ

Соттаева Валентина Ханафиевна 601 отзыв Шестопалова Ольга Вадимовна 88 отзывов Загиров Физули Абумуслимович 319 отзывов Сергеев Леонид Васильевич 97 отзывов Карабанова Ирина Анатольевна 20 отзывов Клеевая облитерация вен Модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция Эндовазальная лазерная коагуляция вен Флебэктомия Варикозное расширение вен Смотреть все операции

Флебология – это узкая клиническая дисциплина ангиологии, которая специализируется на заболеваниях вен нижних конечностей. Хирург-флеболог проводит диагностику и лечение острых и хронических заболеваний сосудов, назначает  профилактические мероприятия.

Основной способ борьбы с варикозом – современное оперативное лечение. Флебологические операции возвращают пациентам здоровье и красоту.

Лечение избавляет от сосудистых звездочек, отеков ног, ощущения тяжести и других неприятные симптомов.

Откладывание лечения приводит к серьезным нарушениям работы сосудов.

В компетенцию специалиста входят такие распространенные патологии как:

  • варикозное расширение вен;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • флебит;
  • венозные кровотечения;
  • косметические дефекты кожных покровов (сосудистые звездочки, венозная сетка);
  • патологии вен малого таза и др.

Следует  запланировать консультацию хирурга флеболога  при возникновении следующих состояний:

div > .uk-panel’, row:true}» data-uk-grid-margin>

боли и повышенная утомляемость ног

тяжесть в ногах

ощущение жжения

отечность

судороги ног в ночной период

сосудистые звездочки и сетки

изменение внешнего вида вен

набухание вен

В профилактических целях рекомендуется посещать специалиста не менее 1 раза в год.

Факторы риска

Существует также факторы риска развития флебологических заболеваний:

  • возраст после 45 лет;
  • беременность (особенно во втором и третьем триместрах);
  • заболевания эндокринной системы (диабет, гипертиреоз);
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительная нагрузка в положении стоя и сидя;
  • злоупотребление острой и жирной пищей, алкоголем;
  • генетическая предрасположенность к патологическим состояниям венозных сосудов.

Диагностика заболеваний вен

Первичный прием у хирурга-флеболога начинается со сбора анамнеза, после этого врач приступает к визуальному и пальпаторному осмотру пациента. Для более детального исследования на этом этапе могут проводиться специальные пробы – безболезненные и безопасные процедуры, которые позволяют диагностировать патологические состояния глубоких вен. При подозрении на наличие патологии специалист назначает проведение дополнительной диагностики, включающей как лабораторные исследования крови и мочи, так и аппаратные методы:

  • ультразвуковая допплерография;
  • дуплексное сканирование;
  • рентгеновская ангиография;
  • МРТ;
  • Томография;
  • ЭКГ.

Операции и методики

Клеевая облитерация вен Кроссэктомия большой подкожной вены бедра Микросклеротерапия Минифлебэктомия Модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция Операция флебэктомия Склеротерапия Удаление сосудистых звездочек Установка кава-фильтра Эндовазальная лазерная коагуляция вен

Заболевания и патологии

Варикозное расширение вен Лечение облитерирующего эндартериита ног Хроническая венозная недостаточность

Лечение

При постановке диагноза специалистом учитываются данные всех проведенных исследований. В зависимости от клинической картины заболевания, стадии, возраста, физиологических особенностей пациента назначается терапевтическое или оперативное лечение.

Консервативная терапия направлена на профилактику заболевания, остановку прогрессирования и снижение риска развития осложнений. В критической стадии заболевания или при неэффективности консервативной терапии применяются методы хирургического лечения:

  • эндовазальная лазерная коагуляция вен;
  • модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция;
  • клеевая облитерация вен;
  • склеротерапия;
  • флебэктомия и минифлебэктомия.

Классические хирургические операции на венах ведутся с применением эндоскопа и под визуальным контролем. Однако предпочтение отдается щадящим техникам, которые исключают рубцы, кровопотерю, послеоперационный болевой синдром. По показаниям возможно проведение симультанных операций (комбинированных, одномоментных) с малотравматичным доступом. Решение нескольких проблем «за один наркоз» позволяет ускорить выздоровление пациента, снизить травматичность и стресс, сократить период реабилитации.

Эндовазальная лазерная коагуляция вен

Современная методика терапии варикоза нижних конечностей и трофических язв, при которой происходит «склеивание» сосуда изнутри с помощью лазера. В результате фиброзных изменений сосуд исключается из кровотока. Процедура проходит амбулаторно, в условиях стерильной операционной. Длительность – 20-40 минут. Применяется местная анестезия. Пациент уже на следующий день может вернуться к привычному образу жизни и выйти на работу. 

Модифицированная эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Современный метод, позволяющий через прокол сосуда с помощью лазера устранить обратный заброс крови в поверхностных и периферических венах. Сочетает в себе преимущества классической ЭВЛК и микрофлебэктомии. Направленный лазерный луч воздействует на пораженную вену с целью «спаивания» ее стенок за счет коагуляции белка при высокой температуре. В последующем проводится микрофлебэктомия поверхностных вен через проколы, которые заживают без рубцов и не требует ушивания ран. 

  • не требует госпитализации (проводится в амбулаторных условиях);
  • отсутствуют швы, рубцы и шрамы;
  • выполняется под местным наркозом;
  • низкая травматичность (без разрезов);
  • восстановление трудоспособности за сутки;
  • более низкий процент осложнений по сравнению с хирургическим вмешательством;
  • воздействие лазером – направленное, то есть затрагиваются только стенки сосудов, а не нервные окончания и окружающие ткани, в результате не образуются гематомы.

Клеевая облитерация вен

Суть процедуры заключается во введении в просвет пораженной вены цианакрилатного клея, который обеспечивает безопасное склеивание и заполнение внутренних стенок сосуда и способствует перенаправлению кровотока по здоровым участкам кровеносной системы. Клей обладает высокими адгезивными свойствами, надежно склеивает стенки вены, блокируя патологический кровоток по ней и купируя симптомы варикозной болезни. Запатентованный состав клея на цианоакрилатной основе разработан для склеивания стенок вен при лечении варикозной болезни нижних конечностей. Для каждого пациента применяется одноразовая система введения и доставки клея к пораженной вене.

div > .uk-panel’, row:true}» data-uk-grid-margin data-uk-scrollspy=»{cls:’uk-animation-fade uk-invisible’, target:’> div > .uk-panel’, delay:300}»>

Клеевая облитерация – инновационный метод лечения варикоза:

Не требует общей анестезии

Не нужно носить компрессионный трикотаж после операции

Нет противопоказаний к проведению по возрасту

Не требует пребывания в стационаре

Можно проводить в жаркое время года

Склеротерапия

В ходе процедуры в просвет вены вводят склерозанты – специальные медицинские препараты, вызывающие слипание стенок вены с последующим ее рассасыванием. В результате патологически деформированная вена больше не участвует в процессе кровообращения. Метод широко распространен в лечении патологий венозной и лимфатической систем, сосудистых новообразований.

На сегодняшний день склерозирование – одна из наиболее популярных малоинвазивных техник, которая позволяет не только устранять поврежденные варикозом вены, но и осуществлять коррекцию нарушенной гемодинамики – ликвидацию рефлюксов (патологических токов крови). Популярность методики связана с ее низкой стоимостью, простотой исполнения, доступностью и хорошим эстетическим и функциональным результатом.

Флебэктомия и минифлебэктомия

Традиционный метод хирургического лечения, при котором пораженные вены удаляется через надрез.

Оборудование

Флебологический Центр «СМ-клиника» обладает передовым оснащением для диагностики и лечения заболеваний вен:

  • аппараты для ультразвуковой допплерографии, УЗ-ангиосканирования без лучевой нагрузки на ранних стадиях и предупреждения осложнений;
  • системы эндовенозной лазерной коагуляции варикозных вен и лазеросклеротерапии;
  • лазеры для удаления сосудистых «звездочек»;
  • аппараты радиочастотной облитерации вен;
  • эндоскопические инструменты.

Подготовка к операциям

За две недели до операции на венах нужно отказаться от курения, приема алкоголя, препаратов, влияющих на свертываемость крови, солярия, загара на улице, агрессивных косметологических процедур в зоне вмешательства (пилинга и т.д.). За несколько дней до процедуры нельзя накладывать косметические и лечебные кремы на зону операции. Непосредственно в день операции пациент осуществляет депиляцию зоны вмешательства.

В «СМ-Клиника» прием ведут хирурги-флебологи высшей категории, авторы уникальных методик, кандидаты и доктора наук. У нас созданы комфортные условия

Отзывы

Отзыв пациента 07.05.2021 11:51  Лечащий врач ВОЛКОВ АНТОН МАКСИМОВИЧ Флеболог Волков Антон Максимович. Огромная благодарность за консультацию: объяснил подробно и понятно по поводу заболевания, методов лечения и последствиях. Впечатлены такими разъяснениями. И приятно удивились акции и цене.

Цены 4 услуги
Цены 4 услуги Название услуги Цена (руб.) В рассрочку (руб.)*
Склеротерапия 1 сеанс 4050
ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) вен (1 конечность/1 зона) II кат. сложности 35000
Минифлебэктомия на бедре II кат. сложности 18000
Минифлебэктомия на голени II кат. сложности 16200

*Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»:

Сосудистая хирургия – это отрасль медицины, направленная на диагностику, лечение и профилактику заболеваний крупных магистральных сосудов и лимфатической системы.

Сердечно-сосудистый хирург – врач, проводящий диагностику и лечение патологий сосудистой системы человека: артерий, вен, лимфатической системы. Он же рассказывает о профилактических методах, предотвращающих или замедляющих развитие болезни.

Какие симптомы могут являться поводом для обращения к сердечно сосудистому хирургу? Перечислим пять самых распространенных причин.

1. Частые головные боли, головокружения, мушки перед глазами, шум в ушах.

Распространенной причиной развития подобных симптомов – поражения сосудов, питающих головной мозг. Такой недостаток кровоснабжения может возникать при нарушениях сердечного ритма, артериальной гипо- или гипертензии, сердечной недостаточности и т.д.

Например, при хронической сердечной недостаточности ослабленная сердечная мышца оказывается не в состоянии перекачивать кровь, выбрасывая в сосуды все меньшее и меньшее ее количество.

Причиной возникновения головных болей также могут быть чрезмерная извитость магистральных сосудов или аневризма артерии головного мозга. Аневризма — это расширение участка аорты или другой артерии в диаметре, стенки которой подвержены расслоению. Разрыв аневризмы ведет к мощным внутренним кровоизлияниям, представляющим смертельную опасность.

2.  Тяжесть в ногах, дискомфорт и боль при ходьбе, онемение конечностей

Может являться проявлением такого заболевания как облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей — хроническое заболевание артерий ног, которое может поначалу проявляться незначительной хромотой или чувством онемения и похолодания в стопах. При прогрессировании болезни и отсутствии своевременного лечения возможно развитие гангрены конечности, что может привести к потере ноги.

При облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами.

Заболевание чаще развивается у курильщиков, пациентов с повышенным давлением и холестерином, сахарным диабетом, избыточной массой тела.

Боль и жжение в стопах и икрах при ходьбе при сахарном диабете может являться одним из симптомов его осложнения — синдрома диабетической стопы. Существует три основных формы диабетической стопы – «нейропатическая инфицированная», «ишемическая гангренозная» и смешанная.

Первая из них в большей степени связана с патологией нервной системы, возникающей при диабете, вторая – с поражением сосудов. При смешанной форме оба эти процесса играют примерно одинаковую роль.

Помимо диабетической стопы, симптомы также могут свидетельствовать о наличии таких патологий сердца и сосудистой системы как варикозное расширение вен и атеросклероз.

Сильная боль в руках и ногах может являться симптомом аневризмы периферических сосудов.

3. Покраснение, уплотнения, отеки нижних конечностей

Симптомы характерны для тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей. Болезнь вызвана воспалением венозной стенки, образованием тромба в просвете сосуда. На протяжении воспаленного участка вены кожа краснеет и становится горячей, возникает отек конечности ниже сформированного тромба, появляются чувства жжения, распирания и боль. Тромбофлебит может развиваться в сильно извитых венах, при повышении количества тромбоцитов в крови.

Как правило, тромбофлебит нижних конечностей является осложнением варикозной болезни и развивается в варикозно расширенных поверхностных венах ног. Больные с варикозом, которые не следят за своим состоянием и не проводят лечения, имеют 10-30%-ный риск развития острого тромбофлебита ног. Тромбофлебит нередко развивается и на фоне хронической венозной недостаточности. При варикозе развитие тромбофлебита ног провоцируется замедлением нормального кровотока в расширенных (варикозных) венах.

Также симптомы могут быть проявлением тромбоза глубоких вен конечностей. Тромбы могут образовываться в венах любого органа, но «излюбленным» местом являются глубокие вены конечностей — на их долю приходится около 90% всех случаев заболеваний.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей относится к наиболее опасным патологиям, именно здесь чаще всего образуются т.н. «флотирующие» тромбы, способные привести к тромбоэмболии легочной артерии, в результате которой возможен летальный исход.

4. Незаживающие раны, язвенные поражения на коже

Как правило, возникают при нарушении кровообращения в артериях и венах нижних конечностей или затруднении оттока лимфы по капиллярам.

Могут развиваться из-за упоминавшегося выше синдрома диабетической стопы. Другой наиболее распространенной причиной появления язв и незаживающих ран может быть варикозная болезнь. В варикозно расширенных венах замедляется течение крови, повышается давление, ткани получают меньше питания и накапливаются продукты обмена.

Из-за застоя крови стенки вены отекают, могут образовываться тромбы. Особенно сильно страдает кровообращение в мелких капиллярах кожи и подкожной клетчатке – из-за этого нарушаются процессы обновления и регенерации кожи.

Трофические язвы могут возникать при поражениях артерий или лимфатических капилляров. Если артерии сужаются или забиваются атеросклеротическими бляшками, то нарушается циркуляция крови в ногах и, следовательно, ткани не могут полноценно восстанавливаться. В результате малейшая рана на коже долго не заживает, становится все больше и глубже.

Поврежденные клетки и выделяющаяся из ранки сукровица – это питательная среда для бактерий, которые усиливают воспаление, провоцируют нагноение и осложнения.

5. Пульсация в районе живота

Является характерным симптомом, указывающим на аневризму брюшного отдела аорты. Как уже упоминалось выше, аневризма — это патологическое расширение участка аорты или другой артерии в диаметре. Аневризма брюшной аорты составляет 85 % случаев всех аневризм. Как правило, развивается без явных признаков, а пульсация в районе живота зачастую является единственным «видимым» симптомом, указывающим на опасное для жизни состояние.

Аорта — самый большой сосуд в организме человека, который уносит кровь от сердца к органам и конечностям. Верхний отдел аорты проходит внутри грудной клетки, этот отдел называется грудной аортой. Нижняя часть находится в брюшной полости и называется брюшной аортой. Она доставляет кровь к нижней части тела. В нижней части живота брюшная аорта делится на два крупных сосуда — подвздошные артерии, которые несут кровь к нижним конечностям.

При прогрессировании болезни и отсутствии своевременного лечения, может случиться разрыв аорты, и как следствие, массивное кровотечение, которое нередко заканчивается летальным исходом.

Аневризма аорты брюшной полости может вызывать и другие серьезные проблемы для здоровья. В мешке аневризмы часто формируются сгустки крови (тромбы) или происходит отрыв частей аневризмы, которые с током крови продвигаются по ветвям аорты к внутренним органам и конечностям. Если один из кровеносных сосудов становится блокированным, это может вызывать выраженную боль и приводить к гибели органа или потери нижней конечности.

Если диагностировать аневризму аорты на ранних стадиях, то лечение может быть своевременным, безопасным и эффективным.

На первичном приеме в Профессорской клинике врач – сосудистый хирург внимательно выслушивает жалобы пациента и анализирует симптомы, после чего проводит врачебный осмотр. При этом оценивается внешний вид конечностей, проверяется пульсация артерий, проводится аускультация сосудов.

Пациенту могут быть назначены дополнительные исследования:

  • Дуплексное сканирование вен и/или артерий нижних конечностей, сосудов брюшной полости, сосуды головы и т.д. В зависимости от состояния или пожеланий пациента такое исследование специалистами Профессорской клиники может быть проведено на дому.
  • Лабораторная диагностика (биохимические показатели крови и т.д.).

При необходимости пациент может быть направлен на такие исследования как ангиография (для уточнения локализации сужения или закупорки сосуда), рентгенологическое исследование сосудов головного мозга, МРТ и КТ с контрастированием сосудов.

После постановки диагноза пациенту назначается назначает соответствующее терапевтическое лечение или же рекомендует проведение хирургической операции. Совместно с пациентом разрабатываются меры профилактики, в т.ч. рекомендации по питанию, изменению образа жизни и т.д.

Записаться на прием к сердечно-сосудистому хирургу, к другим специалистам в Профессорскую клинику можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или на нашем сайте.

image

Уважаемые жители Северных районов г. Санкт-Петербург! ( Приморский, Калиниский, Выборгсикй, Красногвардейский районы). Вы можете получить консультацию сосудистого хирурга / флеболога в облегченном порядке. Записаться на консультацию к сосудистому хирургу / флебологу по ОМС в Приморском районе, Калиниском, Выборгсиком и Красногвардейском районах Вы можете по телефону самозаписи: 946-49-23. Прием ведет сосудистых хирург / флеболог к.м.н. Андреев Владимир Владимирович  Читайте далее о лечении в амбулаторном сосудистом центре (г. Санкт-Петербурга) Читать далее

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий