Коринфар ретард: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги

  1. Главная
  2. Лекарства
  3. КОРИНФАР РЕТАРД

image2 701 просмотр

  • Инструкция
  • Отзывы
  • Аналоги 31
  • Цены в аптеках 44

Как вы оцениваете эффективность КОРИНФАР РЕТАРД?

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Коринфар Ретард – блокатор кальциевых каналов, является представителем антагонистов кальция группы производных 1,4- дигидропиридина. Антагонисты кальция в высокоспецифичной форме реагируют с потенциал-зависимыми кальциевыми каналами и блокируют поступление ионов кальция через кальциевые каналы типа L в клетку. Происходит понижение концентрации кальция внутри клеток и тем самым угнетение внутриклеточной передачи импульсов. Коринфар ретард, прежде всего, влияет на гладкомышечные клетки коронарных артерий и периферических сосудов. Следствием этого является расширение коронарных и периферических артериальных сосудов. При применении в терапевтических дозах Коринфар ретард практически не оказывает прямого влияния на миокард. В сердце Коринфар ретард снижает мышечный тонус коронарных сосудов, в результате чего происходит их расширение и увеличивается коронарный кровоток. В связи с расширением артериальных сосудов Коринфар ретард одновременно уменьшает ОПСС. В начале лечения рефлекторно могут повышаться ЧСС и минутный объем сердца. Это повышение недостаточно сильно выражено для того, чтобы компенсировать вазодилатацию. В результате этого понижается АД. При длительном лечении Коринфар ретардом повышенный минутный объем снова возвращается к исходному уровню. Особенно выраженное понижение АД при лечении Коринфар ретардом отмечается у больных гипертонией. Фармакокинетика После приема внутрь натощак нифедипин быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Нифедипин подвергается активному метаболизму при “первом прохождении” через печень, поэтому системная биодоступность составляет 50-70%. Cmax в плазме или сыворотке достигаются примерно через 0.9-3.7 ч и их значение составляет в среднем 28.3 нг/мл. Проникает через гГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Примерно до 95% введенного в организм нифедипина связываются с белками плазмы крови (альбуминами ). В форме метаболитов нифедипин выводится из организма преимущественно через почки. При этом основным метаболитом является М-1, на его долю приходится 60-80% принятой дозы нифедипина. Остальное количество нифедипина выводится в виде метаболитов вместе с калом. Только следы активного вещества в неизмененной форме встречаются в моче (меньше 0.1%). T1/2 составляет 2-5 ч. Накопление нифедипина в организме при проведении длительного лечения терапевтическими дозами не было описано. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При пониженной функции печени отмечается удлинение T1/2 нифедипина и уменьшение общего плазматического клиренса. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина. Показания к применению Показаниями к применению препарата Коринфар Ретард являются: стабильная стенокардия (стенокардия напряжения); вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия); артериальная эссенциальная гипертензия. Способ применения Дозы препарата Коринфар Ретард подбирает врач индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к медикаменту. Стабильная и вазоспастическая стенокардия: средняя суточная доза – 40 мг (по 1 таб. (20 мг) 2 раза/сут). При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение суточной дозы препарата до 80 мг (по 2 таб. (20 мг) 2 раза/сут). Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Эссенциальная гипертензия: средняя суточная доза – 40 мг (по 1 таб. (20 мг) 2 раза/сут). При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение суточной дозы препарата до 80 мг (по 2 таб. (20 мг) 2 раза/сут). Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Таблетки Коринфар ретард принимают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Интервал между приемом двух разовых доз должен быть не меньше 4 ч. Рекомендуемый интервал при двукратном приеме составляет примерно 12 ч (утром и вечером). Внезапное прерывание лечения может привести к резкому ухудшению болезни, поэтому терапию, особенно проводимую высокими дозами и/или в течение длительного периода, прекращают постепенным снижением дозы, после предварительной консультации врача. Пациентам старше 60 лет препарат назначают с осторожностью. Побочные действия Возможны: головная боль, головокружение, усталость, приливы крови к лицу и гиперемия кожи (эритема, эритромелалгии), парестезии (при длительном приеме препарата в высоких дозах), снижение АД, временное ухудшение почечной функции. В первые недели лечения может отмечаться увеличение суточного диуреза. Редко: тахикардия, ощущение сердцебиения, вазодилатация, отек лодыжек, тошнота, вздутие живота, диарея, зуд, крапивница, сыпь, патологическая гиперсексуальность, особенно у пожилых пациентов при длительном лечении. В начале лечения возможны приступы стенокардии или может увеличиться частота, длительность и степень тяжести приступов у пациентов с имеющейся стенокардией. Очень редко: гипертрофический гингивит, миалгии, тремор, незначительные временные изменения в зрительном восприятии (при приеме препарата в высоких дозах), анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. В единичных случаях: внутрипеченочный застой желчи, увеличение активности трансаминаз, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, обморок, обратимые анафилактические реакции, инфаркт миокарда. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Коринфар Ретард являются: кардиогенный шок; выраженный стеноз устья аорты; нестабильная стенокардия; острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4-х недель); хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; цирроз печени; печеночная недостаточность в стадии декомпенсации; почечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.); при одновременном применении с рифампицином; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к нифедипину. Беременность Препарат Коринфар Ретард противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Гипотензивный эффект препарата Коринфар Ретард может усиливаться при одновременном применении других антигипертензивных средств, а также трициклических антидепрессантов. При одновременном применении Коринфара ретард и бета-адреноблокаторов за больными устанавливается тщательное наблюдение, т.к. при этом может произойти резкое падение АД, кроме того, наблюдались случаи ослабления сердечной деятельности. Определенные лекарственные средства из группы блокаторов кальциевых каналов могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин. При комбинированной терапии с хинидином рекомендуется контролировать уровень концентрации хинидина в крови, т.к. в отдельных случаях Коринфар ретард вызывает понижение его или после отмены Коринфара ретард происходит его резкое повышение. Коринфар ретард может вызвать повышение уровня дигоксина и теофиллина, поэтому следует контролировать их содержание в плазме крови. Циметидин, и в меньшей степени, ранитидин могут усиливать действие Коринфара ретард. Передозировка Симптомы передозировки препаратом Коринфар Ретард: потеря сознания вплоть до развития комы, падение АД, тахикардия или брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия. Лечение: терапевтические меры направлены на выведение токсинов и восстановление стабильного состояния сердечно-сосудистой системы. В первую очередь вызывают рвоту, обильно промывают желудок, если необходимо, то в сочетании с промыванием тонкого кишечника. Рекомендуется проведение плазмафереза. При развитии брадикардии следует назначать атропин и/или бета-симпатомиметики, при брадикардии, угрожающей жизни больного – временно имплантировать водитель ритма. При артериальной гипотензии в/в вводят 1-2 г кальция глюконата, в/в капельно – допамин (до 25 мкг/кг массы тела/мин), добутамин – до 15 мкг/кг массы тела/мин, адреналин или норадреналин – до 2 мл. Условия хранения Препарат Коринфар Ретард следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С. Форма выпуска Коринфар Ретард – таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг. Упаковка: 30 шт. Состав 1 таблетка Коринфар Ретард содержит: нифедипин 20 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, поливидон К25, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, макрогол 6000, макрогол 35 000, краситель хинолиновый желтый (Е104), титана диоксид (Е171), тальк. Дополнительно Пациентам с нарушением функции печени препарат назначают под тщательным наблюдением. С осторожностью следует применять препарат у больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, выраженной брадикардией или тахикардией, синдромом слабости синусового узла, сердечной недостаточностью, легкой или умеренной артериальной гипертензией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, непроходимостью ЖКТ. У больных с высоким АД или коронарной болезнью сердца после внезапного прекращения приема препарата может развиться “феномен отмены”, выражающийся резким повышением АД (гипертонический криз) или уменьшением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия миокарда), поэтому препарат следует отменять постепенно. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Следует учитывать возможность замедления психомоторных реакций, связанных со снижением АД.

Основные параметры

Название: КОРИНФАР РЕТАРД
Код АТХ: C08CA05 – Нифедипин

notifications Подписаться comment Написать отзыв

КОРИНФАР РЕТАРД отзывы

К сожалению, о КОРИНФАР РЕТАРД еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о КОРИНФАР РЕТАРД

КОРИНФАР РЕТАРД цены в аптеках

КОРИНФАР РЕТАРД в наличии найдено в 31 аптеке

imageАЛЬГО-ФАРМ , +38 066 925 0410 Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-21:00 Открыто

КОРИНФАР РЕТАРД табл. пролонг. дейст. 20 мг блистер №30 Teva (Израиль) 31700 КОРИНФАР РЕТАРД табл. пролонг. дейст. 20 мг фл. №50 Teva (Израиль) 47200 Интернет-аптека “Не Болей” Доставка по Украине, (097) 774-75-10 Время работы: Круглосуточно Коринфар ретард таб 20мг N30 26823 Коринфар ретард таб 20мг N50 41118 Liki24.com Доставка лекарств по низким ценам , (068) 686-49-58 Время работы: Пн-Вс: 09:00-21:00 Открыто Коринфар ретард табл. пролонг. дейст. 20 мг блистер №30 Pliva (Хорватия) 25518 Коринфар ретард табл. пролонг. дейст. 20 мг фл. №50 AWD. pharma (Германия) 42382 Аптечна Крамниця , (044) 292-63-75 Время работы: Пн-Пт: 07:00-22:00, Сб-Вс: 08:00-22:00 ОткрытоКоринфар ретард таб.20 мг #30 8175 Аптека “Лайф-Фарм” , (044) 390-01-00 Время работы: Пн-Пт: 08:00-21:00, Сб-Вс: 08:00-20:00 ОткрытоКОРИНФАР РЕТАРД табл. пролонг. дії 20 мг фл. №50, Пліва (Хорватія) 14147 КОРИНФАР РЕТАРД табл. пролонг. дії 20 мг фл. №50, Пліва (Хорватія) 14147 Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Стенокардия» и «Артериальная гипертензия»

Новости

Новости на тему «Стенокардия» и «Артериальная гипертензия» Заболевания: сердечно-сосудистые

КОРИНФАР РЕТАРД 20МГ. №50 ТАБ. П/П/О /АВД ФАРМА/ТЕВА/

Артикул:В 4133

Действующее вещество:В  нифедипин

Доставка: рабочие дни, с 10:00 до 18:00

Производитель:В АВД фарма ГмбХ и Ко.КГ,В Германия Федеративная Республика

Получить консультацию по данному препарату Под заказ: 167 руб Купить: 163 руб Синонимы:

КОРИНФАР 10МГ. №100 ТАБ. ПРОЛОНГ. П/П/О /АВД ФАРМА/ТЕВА/ В (АВД фарма ГмбХ и Ко.КГ,В Германия Федеративная Республика)

НИФЕКАРД ХЛ 30МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЛЕК/ В (Лек Д.Д. (LEK D.D. ) ,В Словения Республика)

КАЛЬЦИГАРД РЕТАРД 20МГ №100 ТАБ. П/О ПРОЛОНГ. /ТОРРЕНТ/ В (TORRENT PHARMACEUTICALS LTD.,В Индия Республика)

КОРИНФАР РЕТАРД 20МГ. №30 ТАБ. П/П/О /АВД ФАРМА/ТЕВА/ В (АВД фарма ГмбХ и Ко.КГ,В Германия Федеративная Республика)

КОРДАФЛЕКС РД 40МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЭГИС/ В (Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика)

НИФЕКАРД ХЛ 60МГ. №30 ТАБ. П/П/О /ЛЕК/ В (Лек Д.Д. (LEK D.D. ) ,В Словения Республика)

КОРДИПИН РЕТАРД 20МГ. №30 ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ. /KRKA/ В (KRKA,В Словения Республика)

КОРДИПИН XL 40МГ. №20 ТАБ. /KRKA/ В (KRKA,В Словения Республика)

КОРДАФЛЕКС 20МГ. №60 ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ. /ЭГИС/ В (Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика)

КОРДИПИН 10МГ. №50 ТАБ. П/О /KRKA/ В (KRKA,В Словения Республика)

КОРДАФЛЕКС 10МГ. №100 ТАБ. П/О /ЭГИС/ В (Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика)

КОРИНФАР УНО 40МГ. №20 ТАБ. П/П/О /АВД ФАРМА/ТЕВА/ В (АВД фарма ГмбХ и Ко.КГ,В Германия Федеративная Республика)

КОРДАФЛЕКС 20МГ. №30 ТАБ. П/П/О ПРОЛОНГ. /ЭГИС/ В (Эгис АО фармацевтический завод,В Венгерская республика)

НИФЕДИПИН 10МГ. №50 ТАБ. П/О /БАЛКАН ФАРМА/ В (Балканфарма – Дупница АД,В Болгария Республика)

КОРИНФАР 10МГ. №50 ТАБ. ПРОЛОНГ. П/П/О /АВД ФАРМА/ТЕВА/ В (АВД фарма ГмбХ и Ко.КГ,В Германия Федеративная Республика)

НИФЕДИПИН 10МГ. №50 ТАБ. П/П/О /ОЗОН/ В (ОЗОН ООО,В Россия)

КОРДАФЕН 10МГ. №50 ТАБ. /ПОЛЬФАРМА/ В (Польфарма Фармацевтический завод С.А.,В Польша)

ОСМО-АДАЛАТ 30МГ. №28 ТАБ. П/О /БАЙЕР/ В (Байер Хелскэр АГ,В Германия Федеративная Республика)

ФЕНИГИДИН 10МГ. №50 ТАБ. В (НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В,В Россия)

АДАЛАТ 0,01% 50МЛ. Р-Р Д/ИНФ. ФЛ. /БАЙЕР/ В (Байер Хелскэр АГ,В Германия Федеративная Республика)

НИФЕДИПИН-OBL 10МГ. №50 ТАБ. /ОБОЛЕНСКОЕ/ В (ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ ЗАО,В Россия)

КАЛЬЦИГАРД РЕТАРД 20МГ. №30 ТАБ. П/О ПРОЛОНГ. /ТОРРЕНТ/ В (TORRENT PHARMACEUTICALS LTD.,В Индия Республика)

ОСМО-АДАЛАТ 6ОМГ. №28 ТАБ. П/О /БАЙЕР/ В (Байер Хелскэр АГ,В Германия Федеративная Республика)

Состав и форма выпуска. Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкой. Состав: 1 таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит: Нифедипин 20 мг. Вспомогательные вещества: Лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол 6000, макрогол 35 000, тальк, крахмал картофельный, метилгидроксипропилцеллюлоза, поливидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, красители (Е104, Е171). Упаковка: В блистере 10 таблеток. В упаковке 5 блистера.
Фармакологическое действие. Коринфар ретард – селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии. Снижает периферическое сопротивление и незначительно – сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток, постстенотическую циркуляцию при атеросклеротических обструкциях. Не угнетает автоматизм и проводимость миокарда, может вызывать рефлекторную тахикардию .
Показания препарата. Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения). Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия). Эссенциальная артериальная гипертензия .
Противопоказания. Кардиогенный шок. Выраженный стеноз устья аорты . Нестабильная стенокардия. Острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель). Беременность. Период лактации (грудного вскармливания). Повышенная чувствительность к нифедипину.
Применение при беременности. Коринфар ретард противопоказан к применению при беременности. Нифедипин выделяется с грудным молоком. Данных о влиянии нифедипина на грудного ребенка не достаточно. Поэтому при необходимости применения Коринфара ретард в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Побочные действия. Со стороны сердечно-сосудистой системы, тахикардия, аритмии, сердцебиение, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилятации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи, чувство жара), выраженное снижение артериального давления (редко), синкопе. У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии, и в единичных случаях – развитие инфаркта миокарда, что требует отмены препарата. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах – парестезия конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия. Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита. Редко – гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности трансаминаз). Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия, отечность суставов. Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, фотодерматит, анафилактические реакции, эксфолиативный дерматит. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделитепьной системы: увеличение суточного диуреза в первые недели приема, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью). Прочие: редко – нарушение зрения (в т.е. транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких, увеличение массы тела.
Взаимодействие. При одновременном применении Коринфара ретард с другими антигипертензивными препаратами, а также с трициклическими антидепрессантами отмечается усиление гипотензивного действия Коринфара ретард. При одновременном применении Коринфара ретард с нитратами отмечается усиление действия Коринфара ретард на АД и ЧСС. При одновременном применении Коринфара ретард с бета-адреноблокаторами может произойти более резкое падение АД, кроме того наблюдались случаи ослабления сердечной деятельности. При одновременном применении Коринфара ретард и циметидина (в меньшей степени ранитидина ) возможно усиление эффектов Коринфара ретард. При одновременном применении Коринфара ретард с хинидином в отдельных случаях отмечалось снижение концентрации хинидина в плазме крови, а после отмены Коринфара ретард – резкое повышение концентрации хинидина в плазме. При одновременном применении Коринфара ретард с дигоксином и теофиллином в отдельных случаях отмечалось изменения концентрации последних в плазме крови.
Способ применения. Устанавливают индивидуально. Средняя доза составляет 20 мг 2 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы Коринфара ретард до 40 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза 80 мг. Интервал между приемами не должен быть меньше 4 ч. При назначении препарата 2 раза/сут. рекомендуемый интервал в приеме составляет примерно 12 ч (утром и вечером). Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Описание. Особые указания: Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с тяжелой артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хронической сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации, а также пожилым больным в возрасте старше 60 лет и больным с тяжелой формой артериальной гипертензии (из-за высокого риска резкого падения АД). Отменять Коринфар ретард следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема препарата (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены, выражающегося в резком повышении АД или в развитии ишемии миокарда. При употреблении алкоголя на фоне терапии Коринфаром ретард возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД. Применение при нарушениях функции печени: Больным с нарушениями функции печени Коринфар ретард назначают только при тщательном врачебном наблюдении, при необходимости следует проводить коррекцию дозы. Применение при нарушениях функции почек: Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с необратимой почечной недостаточностью и гиповолемией, находящимся на гемодиализе (из-за высокого риска резкого падения АД). Использование в педиатрии Клинический опыт применения препарата у детей недостаточен. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При приеме Коринфара ретард, особенно в начале лечения и при смене препарата возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Внимание:

Штрихкоды:

4043589000845, 4043589001835

Обратите внимание: Рецептурные препараты отпускаются только в аптеке, при наличии рецепта. –>

  • Международное название: Nifedipine
  • Фарм. группа: Селективные антагонисты кальция с преимущественным дейс…
  • ATС-код: C08CA05
  • Условие продажи: по рецепту

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 1 таб. нифедипин 20 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, макрогол 6000, макрогол 35 000, тальк, крахмал картофельный, метилгидроксипропилцеллюлоза, поливидон К25, целлюлоза микрокристаллическая, красители (Е104, Е171).

Клинико-фармакологическая группа: Блокатор кальциевых каналов.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты. Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии. Снижает периферическое сопротивление и незначительно – сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток, постстенотическую циркуляцию при атеросклеротических обструкциях. Не угнетает автоматизм и проводимость миокарда, может вызывать рефлекторную тахикардию.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро и почти полностью (90-100%) абсорбируется из ЖКТ. Системная биодоступность составляет 50-70%.

Распределение

Связывается с белками плазмы крови (альбумин) на 95%. Кумуляции не наблюдается.

Метаболизм

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

T1/2 составляет 2-5 ч. 60-80% нифедипина в виде метаболитов выводится с мочой, остальная часть с калом. Менее 0.1% активного вещества обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции печени происходит увеличение T1/2 и уменьшение общего плазменного клиренса.

Показания

  • стабильная стенокардия (стенокардия напряжения);
  • ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия);
  • эссенциальная артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Средняя доза составляет 20 мг 2 раза/сут.

При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы Коринфара ретард до 40 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза 80 мг. Интервал между приемами не должен быть меньше 4 ч.

При назначении препарата 2 раза/сут рекомендуемый интервал в приеме составляет примерно 12 ч (утром и вечером). Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Побочное действие

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения – гиперемия лица и кожи верхней части туловища с ощущением жара, увеличение частоты, продолжительности и степени тяжести стенокардии; возможно возникновение состояния оглушенности, тахикардии, снижения АД, отеков голеней; в единичных случаях – развитие инфаркта миокарда.
  • Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, ощущение переполнения в эпигастрии, диарея; в единичных случаях – повышение уровня печеночных трансаминаз, аллергические гепатиты, гиперплазия десен.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко (вскоре после приема препарата в начале лечения) – возможно усиленное выделение мочи; у пациентов с нарушениями функции почек возможно временное ухудшение функции почек. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема; в единичных случаях – возникновение эксфолиативного дерматита.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения часто – преходящие головные боли; иногда – состояние оцепенения, головокружение, чувство усталости, парестезии; в единичных случаях – возникновение тремора, легких расстройств зрения (особенно при применении препарата в высоких дозах).
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения (иногда с проявлениями пурпуры). Прочие: транзиторное повышение уровня глюкозы в плазме крови; в отдельных случаях – миалгия (особенно при применении препарата в высоких дозах).

Описаны единичные случаи гинекомастии (у пациентов пожилого возраста, особенно при длительном применении препарата).

Противопоказания

  • кардиогенный шок;
  • выраженный стеноз устья аорты;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к нифедипину.

Беременность и лактация

Коринфар ретард противопоказан к применению при беременности. Нифедипин выделяется с грудным молоком. Данных о влиянии нифедипина на грудного ребенка не достаточно. Поэтому при необходимости применения Коринфара ретард в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Больным с нарушениями функции печени Коринфар ретард назначают только при тщательном врачебном наблюдении, при необходимости следует проводить коррекцию дозы.

Применение при нарушениях функции почек

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с с тяжелой формой артериальной гипертензии и необратимой почечной недостаточностью и гиповолемией, находящимся на гемодиализе (из-за высокого риска резкого падения АД).

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Коринфар ретард больным с тяжелой артериальной гипотензией (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.), хронической сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации, а также пожилым больным в возрасте старше 60 лет и больным с тяжелой формой артериальной гипертензии и необратимой почечной недостаточностью и гиповолемией, находящимся на гемодиализе (из-за высокого риска резкого падения АД).

Больным с нарушениями функции печени Коринфар ретард назначают только при тщательном врачебном наблюдении, при необходимости следует проводить коррекцию дозы. Отменять Коринфар ретард следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема препарата (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены, выражающегося в резком повышении АД или в развитии ишемии миокарда.

При употреблении алкоголя на фоне терапии Коринфаром ретард возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД. Использование в педиатрии Клинический опыт применения препарата у детей недостаточен.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме Коринфара ретард, особенно в начале лечения и при смене препарата возможно замедление скорости психомоторных реакций, связанное со снижением АД. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: потеря сознания вплоть до развития комы, падение АД, тахикардия или брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении Коринфара ретард с другими антигипертензивными препаратами, а также с трициклическими антидепрессантами отмечается усиление гипотензивного действия Коринфара ретард.
  • При одновременном применении Коринфара ретард с нитратами отмечается усиление действия Коринфара ретард на АД и ЧСС.
  • При одновременном применении Коринфара ретард с бета-адреноблокаторами может произойти более резкое падение АД, кроме того наблюдались случаи ослабления сердечной деятельности.
  • При одновременном применении Коринфара ретард и циметидина (в меньшей степени ранитидина) возможно усиление эффектов Коринфара ретард.
  • При одновременном применении Коринфара ретард с хинидином в отдельных случаях отмечалось снижение концентрации хинидина в плазме крови, а после отмены Коринфара ретард – резкое повышение концентрации хинидина в плазме.
  • При одновременном применении Коринфара ретард с дигоксином и теофиллином в отдельных случаях отмечалось изменения концентрации последних в плазме крови.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

Зачастую врачи назначают дорогие препараты, хотя существуют более дешевые синонимы, не разрекламированные лекарства с аналогичными свойствами и одинаковым действующим веществом – так называемые дженерики, на которые закончился срок действия патентной защиты. На сайте представлены российские и зарубежные лекарственные препараты, продаваемые в аптеках страны.

Под аналогами (синонимами, дженериками, заменителями) понимают лекарственные средства, продающиеся под уникальным названием действующего вещества, рекомендованным Всемирной организацией здравоохранения, либо под названием, отличающимся от оригинального названия разработчика препарата. Как правило, на аналоги истек срок патентной защиты, что позволяет сторонним производителям выпускать лекарства с одинаковым действующим веществом, отличным от оригинального производителя.

Эффективность аналогов может отличаться от оригинальных препаратов – это в большой степени зависит от авторитетности фирмы-производителя, качества очистки химических веществ от примесей и соблюдения технологии производства. Производители из развитых стран Европы, США и Японии выпускают более качественные препараты, сравнимые по клинической эффективности с оригиналом, чем компании из Индии, Китая и стран Восточной Азии. К достоинствам аналогов можно отнести низкую стоимость за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и уже существующий опыт практического применения лекарственного средства.

К достоинствам дженериков можно отнести низкую стоимость (за счёт отсутствия затрат на разработку, клинические испытания и т. п., или лицензионные выплаты), а также уже существующие результаты клинических испытаний и уже накопленный опыт практического применения лекарственного средства (действующего вещества) в виде оригинального препарата, который дженерик копирует.

Для каждого медицинского препарата и его аналога на сайте приведены ориентировочные цены, обновляемые каждый месяц, краткое описание и официальная инструкция по применению. Сайт предназначен для посетителей старше 18 лет!

Доктор назначил лекарство, и оно вам помогло? Или наоборот дорогой разрекламированный препарат оказался пустышкой? Поделитесь своим опытом! Напишите, какой именно врач-специалист назначил вам лекарство, по возможности сделайте фото препарата. Сайт «Апрека.ру» размещает отзывы обо всех медикаментах, которые можно купить в России и странах ближнего зарубежья. Мы не являемся интернет-аптекой, у нас нельзя приобрести лекарства, но можно воспользоваться чужим мнением о плюсах и минусах того или иного препарата или высказать своё.Также на нашем сайте есть раздел «Врачи», из которого можно узнать, что входит в компетенцию докторов различных специальностей. Раздел «Диагнозы» содержит описания целого ряда заболеваний, написаные понятным, доступным языком. Мы собираем информацию по крупицам и выстраиваем её таким образом, чтобы вы могли быстро найти ответ на любой, возникший у вас вопрос, связанный с каким-либо заболеванием, лекарственным препаратом или с особенностями той или иной врачебной специальности.Будем рады, если наш сайт вам поможет, и вы будете периодически к нам заглядывать, делясь своим полезным опытом лечения. Будьте здоровы!

Последние комментарии:

Влада > Хороший препарат с широким спектром действияАлла Петрухина > Впервые гипертонию поставили мне лет 5 назад и если честно я забила на это.Лена > Индап заслужил мое уважение и доверие)) эффект проявился сразу но врач указал что принимать надо долго, а при надобности и всегда.Евгений > Здравствуйте, скажите сколько времени прошло после укола,и что пили, невозможно после него,это отраваТатьяна > Прошла полное обследование.Евгений > Стройняшка)) А на гормоны щитовидку проверяли или сердце? Я просто уже сам над собой смеюсь, но всё равно ищу повод сходить к новенькому врачу.Павел > Нет Ирина.Татьяна > Да.Анна > Мне нравится Драмина.Лина > Читайте внимательно противопоказания и побочные действия.

Связь с администрацией сайта:

Внимание!!! Через данную форму обратной связи мы отвечаем только на вопросы по работе сайта www.apreka.ru. Дополняем, изменяем и удаляем размещенную информацию, а также принимаем жалобы на некорректные отзывы.

* Все поля обязательны к заполнению!

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий