Операции при раке прямой кишки

Консультация проктолога – 1750 руб.

Сегодня геморрой относится к одному из заболеваний, получивших наибольшее распространение. Как раз гемморой является типичной причиной обращения к специалисту-колопроктологу. Распространённость данного заболевания достигает 14% у взрослого населения, при этом геморрой одинаково часто появляется у мужчин и женщин.

Причины появления

Основной причиной патологического увеличения геморроидальных узлов становится острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях. Предрасполагающими факторами к прогрессированию геморроя можно назвать неправильное питание, запоры, сидячий образ жизни, беременность и т.д. 

Анальные или как (другое название геморроидальные) бахромки чаще являются следствием перенесенного обострения наружного геморроя. Чем длительнее обострение, тем больше перерастянутая ткань в области ануса теряет способность к полному сокращению. В результате данного патофизиологического процесса могут образоваться кожные складки, меняющие внешний вид перианальной области. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380113/ Emeka Ray-Offor, Solomon Amadi. Hemorrhoidal Disease: Predilection Sites, Pattern of Presentation, and Treatment // Ann Afr Med. — 2019; 18 (1): 12-16.

Больные чаще обращаются с жалобами косметического характера. Чаще всего анальные бахромки проявляется у женщин. Значительную долю обращений занимают женщины, перенесшие беременность. Заболевание вызывает психологический дискомфорт, невозможность ношения определенного нижнего белья, стеснение в сексуальных отношениях. Если на протяжении длительного времени геморроидальные бахромки не лечатся, происходит их периодическое травмирование, что может привести к отеку или тромбозу геморроидальных узлов. Это уже неизбежно будет требовать консервативного или оперативного лечения.

Анальные бахромки – это выступающие или свисающие складки вокруг ануса. Их размер может быть от 5 до 15 мм.

Обычно симптомы отсутствуют, и в большинстве случаев не причиняет физического дискомфорта. Во время интимной гигиены можно почувствовать рукой новообразование. Иногда оно затрудняет гигиену.

Если же присоединяется инфекция, то развивается воспаление. И в этом случае появляются симптомы:

  • боль;
  • зуд;
  • кровянистые выделения из бахромок;
  • раздражение кожи;
  • бахромки постоянно мокнут;
  • становится затрудненной дефекация.

При обострении заболевания происходит следующее:

  • бахромки становятся больше и воспаляются;
  • появляется зуд и раздражение;
  • затруднена ходьба;
  • из бахромок выделяется влага.

Методы диагностики

Обычно пациент еще до похода к врачу-проктологу обнаруживает у себя анальные бахромки. Врач на приеме собирает анамнез, осматривает бахромки, проводит пальцевое исследование прямой кишки. В случае необходимости назначаются дополнительные инструментальные обследования:

  • аноскопия – обследование прямой кишки инструментом аноскопом;
  • ректороманоскопия – эндоскопическое исследование.

Также проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить полипы и папиллому. Эти новообразования способны перерождаться в рак и требуют совершенно иного подхода к лечению.

Врач выявляет причину, по которой появились бахромки, и предлагает варианты лечения основного заболевания. Без этого бахромки даже после удаления будут рецидивировать.

Лечение

Бахромки нельзя вылечить консервативными методами. Нет таких таблеток, мазей или народных средств, которые помогли бы убрать кожные складки. Единственный метод – это операция, и делать ее нужно своевременно.

Существует четыре основные методики удаления бахромок:

  • классическая хирургическая операция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое удаление;
  • лазерная коагуляция.

В «СМ-Клиника» для удаления бахромок используется радиоволновой аппарат «Surgitron», который значительно снижает травматизацию тканей во время оперативного вмешательства по сравнению с другими методами воздействия. Операция проводится под внутривенной или местной анестезией, а длительность вмешательства составляет около 10-15 минут.

Радиоволновое удаление на аппарате «Сургитрон»

Новообразование удаляется радионожом, который излучает радиоволны высокой частоты. Ткани рассекаются как скальпелем, но бесконтактно. Одновременно запаиваются сосуды, благодаря чему нет кровотечения. После операции не нужно накладывать швы, ткани быстро восстанавливаются, ожога или другой травмы не образуется. Одно из главных преимуществ метода – высокая точность, то есть воздействие идет только на бахромки, а окружающие ткани не затрагиваются.

Процедура безболезненна, потому что радиоволны не воздействуют на мышечные клетки и нервные окончания. Исключена инфекция, потому что излучение оказывает бактерицидное воздействие. Пациент после операции может сразу отправляться домой – находиться в стационаре не нужно.

Никаких следов и шрамов после операции не остается

Показание для вмешательства одно – наличие анальных бахромок причиняющих физический и/или психологический дискомфорт.

В зависимости от выбранного метода удаления, операция может длиться от 10 до 60 минут. После нее можно возвращаться к привычному образу жизни. Длительная реабилитация не требуется, трудоспособность сохраняется. Болевой синдром при таких операциях незначительный и может присутствовать первые несколько дней. Непосредственный косметический результат возникает постепенно в течение 3-5 недель после операции по мере самостоятельной эпителизации дефекта.

Методы профилактики

Чтобы не появились геморроидальные шишки и не произошло дальнейшего воспаления, надо правильно питаться. Необходимо отказаться от копченостей, острого, жареного, пищи, вызывающей метеоризм, от алкоголя. Важно соблюдать питьевой режим – пить до 2 литров жидкости, кроме газированных напитков. Все это будет профилактикой запора, а следовательно, геморроя, который является причиной появления бахромок. 

Врач-колопроктолог Шишкин А.А.

Приём проктолога в наших клиниках

div > .uk-panel’, row:true}” data-uk-grid-margin> image

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

image

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Популярные вопросы

Нужно ли удалять анальные бахромки, если они не причиняют дискомфорта? Нет. Они не перерождаются в рак, не увеличиваются до гигантских размеров и в большинстве случаев не вызывают никаких осложнений. Насколько анальные бахромки опасны для человека? Они не угрожают жизни. Но могут негативным образом сказаться на её качестве. Бахромки иногда вызывают осложнения: гнойное воспаление анальных складок, проктит, анальные трещины. Становится болезненной дефекация, появляются кровотечения. Такие анальные бахромки подлежат удалению. Больно ли удалять анальные бахромки? Без анестезии – больно. Но в «СМ-Клиника» врач делает обезболивающий укол, и только после этого проводит удаление образования. Во время процедуры человек ничего не ощущает. После того как действие анестезии закончится, боль обычно отсутствует, либо она очень слабо выражена и не требует приёма обезболивающих препаратов. Долго ли восстанавливаются пациенты после операции? Операция минимально травматичная для пациента. Ни о каком реабилитационном периоде как таковом речь не идет. Трудоспособность человека после процедуры удаления не ограничена. Он может испытывать дискомфорт в туалете. Для его уменьшения назначаются препараты, размягчающие стул. Врач может порекомендовать использование местных анестетиков, чтобы не допустить развития инфекционных осложнений. Поврежденные участки кожи заживут полностью через 2-3 недели, в зависимости от возраста пациента, размера анальных бахромок и способа их удаления.

Источники:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6380113/ Emeka Ray-Offor, Solomon Amadi. Hemorrhoidal Disease: Predilection Sites, Pattern of Presentation, and Treatment // Ann Afr Med. — 2019; 18 (1): 12-16.
  2. Чистохин С.Ю., Белоцкая Л.В. Индивидуальный выбор варианта операции при геморрое. КОЛОПРОКТОЛОГИЯ, 2018, № 2 (64) Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Достижения современной колопроктологии»

Продолжая использовать этот сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, технических пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес и проч.), получаемых средствами Яндекс.Метрика, Google Analytics и др. в целях функционирования сайта, организации рекламы и проведения статистических исследований и т.п. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.Я согласен Консультация проктолога / Эльмира, Шахты 5044 просмотра 1 января 2019

Здравствуйте. 7 лет назад на 36 неделе беременности у меня появился геморрой. После естественных родов месяц сильно болел, кровил. Сразу к врачу не обращалась. 5 лет назад ездила на колоноскопию и к проктологу. Заключение смешанный геморрой второй степени. Предложили оперировать ультразвуком. На тот момент я не стала делать, т.к. не было финансовой возможности, да и насколько поняла, что это операция не эффективна. У меня перестал кровить. Постоянно узел вылазил после дефекации. Болел не сильно и терпимо. Заправлялся сам. Последние пару месяцев у меня стал часто болеть. Болит не только после дефекации, а почти постоянно и временами это острая боль. При этом постоянно болит низ живота. Но у меня воспаление по женски. Геморрой не кровит, но очень болит. Хотела спросить, действительно ли уже только оперировать придется? Дело в том, что мне лечение консервативное и не предлагали. Только оперировать. Какой вид операции наиболее эффективен? Я еще планирую родить ребенка. Есть ли вероятность, что после операции при естественных родах геморрой снова появиться? Заранее благодарю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 1 января 2019 Педиатр Здравствуйте Можно лазером ликвидировать узлы. Пожаловаться Маргуба Азметдиновна, 1 января 2019 Педиатр см.личные сообщения Пожаловаться Татьяна Федотова, 1 января 2019 Врач УЗД, Терапевт Здравствуйте. Если вы планируете еще рожать, то после очередных родов геморрой может вновь появиться, так при родах усиливается внутрибрюшное давление. Советую все-таки обратиться очно на прием к проктологу и пролечиться консервативно ( хотя бы попробовать). Но если после данного лечения улучшения не будет, то тогда оперироваться Пожаловаться Магомед Магомадов, 1 января 2019 Проктолог Здравствуйте геморрой если 2стадия то этотлечится малоинвазивными методами без операции. Геморрой болит в случае обострении когда происходит некроз либо тромбоз в этом случае и не оперируют а лечат восполнение после только и хроническую форму . Если болит то желательно чтоб врач проктолог сейчас вас осмотрел возможно присоединилась трещина прямой кишки. Не бывает ли у вас проблемы со стулом запоры диарея? Пожаловаться Эльмира, 2 января 2019 Клиент Магомед, подскажите, пожалуйста, чем можно снять болевой синдром? Сегодня весь день болит геморрой внутри…Сейчас боль усилилась…очень болит…чем на ночь можно снять боль? Пожаловаться Елена Фурманова, 1 января 2019 Педиатр Пожаловаться Луиза Римиханова, 1 января 2019 Андролог, Уролог Добрый вечер.Эльмира,к сожалению ,геморрой-хирургический диагноз,конснрвативные методы лечения лишь облегчают состояние,но не устраняют причину. Прооперируйтесь и забудьте об этой проблеме. Пожаловаться Иван Евсеев, 1 января 2019 Офтальмолог, Окулист Между беременностями лучше прооперироваться Пожаловаться Юлия Маряшина, 1 января 2019 Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог Пожаловаться Юлия Дмитриева, 1 января 2019 Кардиолог, Терапевт Здравствуйте Эльмира! Если увас постоянно болит геморроидальный узел, то возможно это некроз его или тромбоз. При данной симптоматика нужно по экстренным показаниям показаться проктологу. В таком случае операции на время не будет, пока не стихнет процесс. Вам назначат консервативное лечение, заболевание перейдёт в хроническую форму. Только тогда вам предложат оперативное лечение или лазером, или клипированием, или просто удалением. После операции при повторных родах может снова появиться геморой. Обратитесь к проктологу для наблюдения и назначения консервативного лечения Пожаловаться Эльмира, 2 января 2019 Клиент Юлия, скажите, пожалуйста, сегодня весь день болит геморрой….сейчас боль очень усилилась….даже просто лежа..сильно болит…чем можно облегчить эту боль до завтра, пока не попала к врачу? Пожаловаться Анастасия Степашкина, 1 января 2019 Гематолог, Терапевт Здравствуйте , нужно обследоваться на предмет анальной трещины, парапррктита Пожаловаться Нина Извозчикова, 2 января 2019 Инфекционист Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к проктологу.Применяйте свечи ультрапрокт.До наступления беременности надо определиться с геморроем,возможно необходимо будет оперативное лечение.Все вопросы решит проктолог после осмотра. Пожаловаться Андрей Подлипаев, 2 января 2019 Хирург Здравствуйте Эльмира. Сначала Вам надо разобраться – это проблемы гинекологические или проктологические? Если гинекология, то сначала лечите ее. Только потом операция – удаление геморроя. И до родов, а не после. А если не сделать сейчас, то всю беременность будете мучиться с прямой кишкой. Пожаловаться Эльмира, 2 января 2019 Клиент Андрей, Я писала выше, что у меня геморрой смешанный 2 степени. Болит задний проход сильно и почти постоянно. Ходить временами больно и сидеть больно. Пожаловаться Эльвира Валеева, 2 января 2019 Гинеколог, Акушер В отношение воспаления по женски – какое исследование проведено, что сделано? Каков характер выделений ? Пожаловаться Магомед Магомадов, 3 января 2019 Проктолог Можете использовать свечи релиф про при болях . Если боль присутствует вам стоит осмотреть кишку скорее трещина образовалась если боль появилась не более 3хнедель она ещё острая можно вылечить медикаментозно Пожаловаться Андрей Подлипаев, 3 января 2019 Хирург Я Вас прошу уточнить – есть ли сейчас обострение хронических заболеваний по гинекологии. А то ведь некоторая гинекологическая патология может рефлекторно давать боли в заднем проходе. Вот и все. Остальное я Вам сказал. Если это именно геморрой “мешает Вам жить”, то надо оперировать. Но сначала надо провести осмотр, обследование. Я Вам только могу посоветовать, а решение принимаете Вы сами. Пожаловаться Эльмира, 3 января 2019 Клиент Андрей, на данный момент острого воспалительного процесса по гинекологии нет. Боль при воспаление, отдающая в задний проход, совершенно другая. У меня болит непосредственно геморрой. И последние два дня достаточно сильно. Что больно сидеть, стоять, ходить….только лежа…длительно…чуть легче Пожаловаться Андрей Подлипаев, 3 января 2019 Хирург Тогда осмотр проктолога просто обязателен. А то по мимо геморроя может быть и парапроктит, и трещина, и полип, и тромбоз геморроидальных узлов и т.п. А после осмотра видно будет как Вас лечить – консервативно или оперативно. Похожие вопросы по теме Геморроидальный узел 1 ответ 27 июля Андрей Почему становится хуже 1 ответ 28 июля [email protected] Интерсфинктерная резекция прямой кишки 2 ответа 28 июля 500.00 р. Виктория, Сочи С чем микро клизмы делать при воспаление старой раны от самодельной клизмоприспособления прямой кишки? 27 ответов 28 июля 200.00 р. Василий Наружний гемморой 3 ответа 29 июля 200.00 р. Елена, Ростов-на-Дону Чем можно лечить наружный геморрой во время беременности 10 ответов 29 июля 200.00 р. Наталья, Азов Лактозная непереносимость 1 ответ 30 июля 300.00 р. Галина Евлампиевна Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Послеоперационный период после удаления геморроя: боль и дискомфорт являются типичными спутниками послеоперационного периода после удаления геморроя, большинство пациентов начинают чувствовать себя лучше на третий или четвертый день после операции.

  • Постельный режим особенно важен в течение первых двух недель после операции.

Диета после операции: овощи и фрукты являются здоровым источником каротина, витамина С и других антиоксидантов, которые способствуют поддержке иммунной системы. Они также содержат клетчатку и жидкости, которые могут помочь вам оправиться от хирургического лечения геморроя, смягчая стул.

Диета после операции: капуста, морковь, брокколи, помидоры, дыни, сельдерей, апельсины, огурцы, грейпфруты, виноград, клубника, черника.

Запрещенные продукты: сырые огурцы, сырой лук, запеченные бобы, перец, отварная капуста, брюссельская капуста, редис, горчица, кетчуп, перец, соус чили. Кроме того, питание после операции на геморрой не включает кислые продукты: оливки, маринованные огурцы, квашенную капусту, сельдь, сардину, икру, крепкий чай, кофе, какао, напитки со льдом, газированные напитки, алкоголь и солодовые напитки, торты, пончики, пудинги, пирожки.

Восстановлении после операции: как правило, болезненные ощущения в ходе восстановления после операции на геморрой могут сохраняться в течение недели после процедуры. Независимо от вида лечения, нормально испытывать боль при дефекации в течение недели после операции.

Вероятными проблемами при дефекации: недостаточное потребление жидкости, отсутствие в рационе продуктов с клетчаткой. Сидячие ванночки при геморрое могут помочь уменьшить боль. Их рекомендуется делать несколько раз в день.

Реабилитация после операции на геморрой: во время реабилитации после операции геморроя обязательно нужно пить достаточное количество жидкости, избегать напряжения при дефекации и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки даже после выздоровления. Эти простые шаги помогут не допустить повторения геморроя или избежать дальнейшего лечения. Также желательно использовать специальную подушку против геморроя в виде кольца, если предстоит длительная сидячая работа.

Узнать подробности и записаться на консультацию к врачу колопроктологу в Уфе вы можете:

Адрес:  Уфа,  ул. Революционная, 70

Телефоны:   +7 (347) 294-15-94 

Мобильный:   +7 (987) 254-15-94 (WhatsApp)

Режим работы: Пн-Пт 09:00 — 21:00; Сб  09:00 — 15:00

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отделения

≡ Меню

  • Главная image
  • О клинике image
  • Статьи image
  • Поясничный остеохондроз — как помочь позвоночным дискам? Поясничный остеохондроз — как помочь позвоночным дискам?

Class Clinic

Один из самых частых симптомов геморроя — варикозное расширение ректальных венозных сосудов в виде узлов. Такие узлы нередко выпадают из анального отверстия во время акта дефекации, при кашле, чихании, смехе, а также при физической нагрузке. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, больные иногда вправляют узлы самостоятельно. В каких случаях вправление узлов оправдано и когда такая процедура только навредит, рассказала практикующий врач-проктолог калининградского медицинского центра Class Clinic Светлана Владимировна Зинкеева.

image

Можно ли самостоятельно вправлять выпавшие внутренние узлы при геморрое, безопасно ли это?

Вопрос достаточно сложный. На самом деле, показания к самостоятельному вправлению зависят от конкретного случая. Внутренние узлы, которые могут выпадать во время дефекации, нужно вправлять. Но зачастую пациент самостоятельно не способен понять, в чём проблема — выпал ли внутренний узел или речь о тромбозе наружного. Если выпал тромбированный наружный узел, это опасно. Любая попытка его самостоятельно вправить приведет к усилению тромбоза, и, соответственно, к боли.

На каких стадиях имеет смысл самостоятельно вправлять узлы?

Внутренние узлы лучше вправлять, чем пытаться с ними ходить и дожидаться, когда они отекут и вызовут сильные боли. Не осложненные тромбозом и повреждением внутренние узлы можно вправлять вплоть до третьей-четвертой стадии. В тяжелых случаях узлы могут выпадать даже при ходьбе. У меня были пациенты, которые, столкнувшись с такой проблемой на улице, самостоятельное вправляли выпавшие узлы в ближайшем общественном туалете.

Как определить, можно или нельзя вправлять узлы?

Если узел мягкий, безболезненный и вправляется без особых усилий, то, вероятнее всего, это неосложненный внутренний узел. Его можно вправлять. Если узел плотный и сразу его вправить не получилось, то, скорее всего, он тромбирован. Вправлять его нельзя.

Аналогичные симптомы будут при тотальном тромбозе комбинированных узлов, которые также нельзя трогать. В таких случаях при попытке вправить узел возникает достаточно сильная боль. При вправлении неосложненных внутренних узлов этого не бывает.

Легко ли человеку без специальных медицинских знаний понять, можно ли вправлять узел самостоятельно?

У многих пациентов возникают с этим сложности, особенно, если они впервые столкнулись с симптомами геморроя и выпадением узла. Чтобы удостовериться, можно ли вправлять узел или нет, пациенту необходимо лечь на левый бок и, смазав палец вазелином, попытаться аккуратно вправить узел. Если это сделать не удается после одной-двух попыток, необходимо в срочном порядке посетить проктолога. Нужно также отметить, что все попытки по вправлению узла должным крайне аккуратными, можно даже сказать — нежными.

В каких случаях нужно срочно обращаться к проктологу, не пытаясь вправлять узлы самостоятельно?

Болевые ощущения — сигнал, что нужно прекратить попытки самостоятельного вправления и посетить проктолога. Но лучше до такого не доводить. Бывают случаи, когда узлы выпадают сразу все, своеобразной «гроздью», так как достигают соответствующей стадии развития. В этом случае тоже надо как можно скорее обратиться к врачу.

Если есть предрасполагающие к геморрою факторы, например, врожденная недостаточность венозных клапанов, сопутствующие заболевания (варикозное расширение вен нижней конечности, варикоцеле и т. п.), то лучше обращаться к проктологу, не дожидаясь выпадения узлов. Так Вы сможете избежать проблем с их вправлением — как с самостоятельным, так и с посторонней помощью.

Запишитесь на приём к Светлане Владимировне Зинкеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.  При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Оцените статью
Рейтинг автора
4,8
Материал подготовил
Максим Коновалов
Наш эксперт
Написано статей
127
А как считаете Вы?
Напишите в комментариях, что вы думаете – согласны
ли со статьей или есть что добавить?
Добавить комментарий